先天性硬膜下囊肿的护理个案.docx

先天性硬膜下囊肿的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般情况

患儿男性，2岁，因“反复呕吐伴精神萎靡3天”于2025年3月10日收入我院神经外科。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时无窒息史，新生儿期体检未发现明显异常。父母非近亲结婚，家族中无神经系统疾病遗传史。患儿平素发育基本正常，1岁时能独立行走，现能说简单双字词，但近1个月家长发现患儿行走时偶尔步态不稳，未予重视，3天前无明显诱因出现呕吐，每日3-4次，为胃内容物，非喷射性，伴精神较前萎靡，活动量减少，进食量下降，遂来我院就诊。

（二）现病史

患儿入院前3天无明显诱因出现呕吐，初为进食后呕吐，后逐渐出现空腹时也呕吐，