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老年照护中级考试试题库与答案

1.【单项选择】

1.1失智老人反复询问“我吃过饭了吗？”最恰当的回应是

A.“您刚吃过，别再问了。”

B.递上小饼干转移注意力

C.微笑回答“我们一起看看今天的菜单好吗？”并指向照片

D.保持沉默避免强化记忆

答案：C

解析：失智老人需要被尊重且获得安全感，用视觉提示与共同活动可降低焦虑。

1.2为长期卧床老人更换床单时，下列哪项最能降低剪切力风险

A.单人操作快速拖拽床单

B.将床升至护理员腰部高度

C.让老人双手交叉于胸前

D.使用滑移布并两人同步翻身

答案：D

解析：滑移布分散压力，两人同步避免皮肤与床面产生横向摩擦。

1.3老人服用美金刚后报告“头晕”，护理员首先应

A.立即停药并通知家属

B.搀扶坐下测血压

C.给予浓糖水

D.记录为常见副作用无需处理

答案：B

解析：头晕可能为体位性低血压或药物不良反应，先评估生命体征再决定干预。

1.4关于口腔护理棉棒使用，正确顺序是

A.先上颌后下颌，由内向外螺旋擦拭

B.先下颌后上颌，横向来回摩擦

C.先颊部后舌面，纵向轻刮

D.先硬腭后软腭，环形消毒

答案：A

解析：螺旋由内向外可将细菌带出，避免重复污染。

1.5老人BMI18.5，近三月体重下降5%，按ESPEN标准属于

A.超重

B.正常

C.营养不良风险

D.重度营养不良

答案：C

解析：BMI≤20且体重下降5%即符合营养不良风险。

1.6为预防老人跌倒，环境改造优先等级最高的是

A.在客厅摆放绿植

B.浴室加装L型扶手

C.更换节能灯泡

D.铺设厚软地毯

答案：B

解析：浴室湿滑是高危场景，L型扶手提供垂直与水平支撑。

1.7使用坐便椅时，膝髋关节最佳角度为

A.45°

B.60°

C.90°

D.120°

答案：C

解析：90°利于腹肌收缩减少排便阻力。

1.8老人夜间躁动，护理员采用“手掌按压”安抚，其原理是

A.疼痛门控

B.深压觉促进副交感兴奋

C.条件反射

D.分散注意力

答案：B

解析：深压觉刺激通过迷走神经降低心率与皮质醇。

1.9长期留置导尿患者，封闭引流系统破裂应

A.立即拔出导尿管

B.用碘伏浸泡导管接口

C.更换全套引流装置

D.用无菌纱布包裹接口

答案：C

解析：系统完整性破坏后细菌可逆行，需整体更换。

1.10老人餐后2小时血糖11.2mmol/L，按WHO标准属于

A.正常

B.糖耐量减低

C.糖尿病

D.需要复测

答案：C

解析：餐后2h≥11.1mmol/L即可诊断。

2.【多项选择】

2.1下列哪些表现提示老人可能处于疼痛状态（选三项）

A.眉毛下垂

B.频繁揉捏膝盖

C.呼吸频率从16次升至22次

D.社交退缩

E.瞳孔缩小

答案：B、C、D

解析：揉膝为动作表现，呼吸增快为生理反应，社交退缩为情绪表现。

2.2为吞咽功能Ⅲ级老人制作餐食，正确措施有（选三项）

A.使用3级稠度（蜂蜜状）

B.食物温度65℃

C.一口量5ml

D.采用30°仰卧位

E.餐后立即平躺休息

答案：A、C、D

解析：蜂蜜状降低误吸，5ml利于控制，30°仰卧利用重力减少残留。

2.3预防吸入性肺炎的口腔护理要点包括（选四项）

A.每日刷牙≥2次

B.使用含氯己定漱口液

C.清洁舌背

D.睡前增加一次口腔护理

E.每周更换牙刷

答案：A、B、C、D

解析：夜间唾液减少细菌繁殖，增加一次可显著降低吸入风险。

2.4下列属于失智老人“日落综合征”促发因素的有（选三项）

A.白天睡眠2小时

B.傍晚光线昏暗

C.家属探视

D.便秘

E.过量咖啡

答案：A、B、D

解析：昼夜节律紊乱、便秘致腹部不适均可加重傍晚躁动。

2.5老人使用轮椅下斜坡时，护理员正确操作有（选三项）

A.倒退下行

B.身体置于轮椅与斜坡之间

C.每下行1米暂停检查刹车

D.提前收脚托

E.一手握把手一手扶扶手

答案：A、B、D

解析：倒退利用护理员体重对抗重力，收脚托防勾绊。

3.【判断改错】

3.1老人骶尾部Ⅱ期压疮表面湿润，可每日用碘酒消毒保持干燥。

答案：错误，改为“用生理盐水轻拭后覆