小儿微小病变肾病个案护理.docx

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小儿微小病变肾病个案护理

一、案例背景与评估

(一)基本资料

患儿王某,男,3岁,体重15kg,于202X年X月X日因“双眼睑水肿3天,伴尿少1天”入院,住院号:202X0XXX。入院诊断:小儿微小病变肾病(肾病综合征表现)。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,生长发育与同龄儿童一致,无过敏史,无手术、外伤史,无传染病接触史,家族中无肾脏疾病史。

(二)主诉与现病史

患儿3天前无明显诱因出现双眼睑水肿,呈晨重暮轻特点,家长未予重视;1天前水肿逐渐蔓延至颜面及双下肢,伴尿量明显减少(当日尿量约200ml),尿色加深呈茶色,无尿频、尿急、尿痛,无发

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