慢性单纯性喉炎护理查房记录.docx

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2025-12-20 发布于江西
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慢性单纯性喉炎护理查房记录

一、病史简介

（一）患者基本信息

患者张某，女性，42岁，小学语文教师，主诉“反复声音嘶哑半年，加重1周”，于202X年X月X日以“慢性单纯性喉炎”收入我院耳鼻喉科病房。患者身高162cm，体重58kg，BMI22.1kg/m2，意识清楚，精神尚可，步入病房，自动体位，查体合作。否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。无吸烟、饮酒史，从事小学教师工作18年，长期每日讲课4-6节，班级学生约50人，需频繁大声说话，近5年因教学任务重，常加班备课。已婚，育有1子（