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2025年产科工作总结和2026年工作计划

2025年，产科全体医护人员以“母婴安全”为核心目标，围绕医疗质量提升、安全管理强化、服务模式创新、学科能力建设等重点工作，扎实推进各项任务落实。全年完成分娩量12862例，其中自然分娩8973例（占比69.8%），较2024年提升2.3个百分点；剖宫产率控制在30.2%，低于国家三级医院平均水平；孕产妇死亡率0（全年无死亡病例），新生儿窒息率0.8‰（较2024年下降0.3‰）；患者满意度98.6%，创历史新高。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年重点工作成效与经验

（一）医疗质量与安全管理持续强化

以“医疗质量安全提升年”活动为抓手，聚焦关键环节管控。一是完善风险评估体系，将妊娠风险评估从产前延伸至产时、产后全程，对橙色（高风险）及以上孕产妇实行“一人一档一团队”管理，全年管理高风险孕产妇1237例，其中红色（极高风险）189例，均通过多学科会诊制定个性化方案，成功救治妊娠合并心力衰竭、凶险性前置胎盘伴胎盘植入等危重病例32例，危重孕产妇抢救成功率100%。二是规范临床路径管理，修订《自然分娩临床路径（2025版）》《剖宫产围手术期管理指南》等6项制度，将产程监护、分娩镇痛、产后出血预防等关键节点纳入质控清单，通过信息化系统实时预警异常指标。全年分娩镇痛率82.5%（较2024年提升5%），产后出血发生率1.2%（下降0.4%），其中因宫缩乏力导致的出血通过“早识别-促宫缩-容量管理”三步法干预，平均止血时间缩短至8分钟。三是强化急救能力建设，每月开展“模拟产房急救演练”，覆盖脐带脱垂、子痫发作、羊水栓塞等12类急危场景，全年共组织演练16次，参与人员300余人次。通过复盘优化急救流程，羊水栓塞病例从识别到启动抢救的平均时间由2024年的12分钟缩短至5分钟，相关经验在省级产科质量控制会议上作典型发言。

（二）孕产期全程服务模式创新突破

围绕“从孕期到产后”的连续性照护需求，构建“预防-诊疗-康复”一体化服务链。一方面，深化产前健康管理，联合营养科、心理科开设“高危妊娠联合门诊”，为妊娠合并糖尿病、甲状腺疾病等孕妇提供“检查-评估-干预”一站式服务，全年接诊4823人次，妊娠期糖尿病血糖控制达标率从78%提升至89%，妊娠焦虑筛查阳性率下降11%。另一方面，优化产时服务体验，推广“导乐+家属陪伴”分娩模式，配备12名专职导乐师，开展呼吸减痛、体位指导等个性化支持，自然分娩产妇满意度达96.3%。产后服务方面，建立“产科-社区-家庭”联动随访机制，通过电话、视频及上门访视相结合，对产后42天内产妇进行健康监测，重点关注产后抑郁、盆底功能恢复等问题。全年完成产后随访11235人次（覆盖率87.4%），其中筛查出产后抑郁高风险人群217例，均及时转介至心理科干预，干预有效率89%。此外，针对新生儿护理需求，开设“新手父母课堂”，通过情景模拟、操作示范等方式培训家长3200余人次，新生儿脐部感染、红臀等常见问题发生率下降40%。

（三）学科与团队建设水平显著提升

以“十四五”重点专科建设为契机，推动医、教、研协同发展。医疗技术方面，成功开展“腹主动脉球囊阻断下凶险性前置胎盘剖宫产术”“经阴道单孔腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术”等4项新技术，其中前者将胎盘植入患者术中出血量从平均1500ml降至800ml，手术时间缩短30分钟，全年完成27例，技术成熟度达省内领先水平。教学培训方面，作为省级产科住院医师规范化培训基地，全年带教规培医生32名、进修医生18名，通过“导师制+案例研讨+操作考核”模式，规培医生分娩接产操作考核通过率100%，核心技能考核平均分92.5分。科研工作方面，牵头完成“妊娠期体重管理对分娩结局影响”的多中心研究，纳入样本量5000例，研究成果发表于《中华围产医学杂志》；参与国家重点研发计划“孕产妇危急重症预警指标体系构建”子课题，完成数据采集2000例，形成初步预测模型。团队建设方面，通过“骨干外派进修+内部分层培训”提升整体能力，全年选派5名医生到北京协和医院、上海红房子医院进修，开展科室内部业务学习48次、技能培训24次；职称晋升方面，1名副主任医师晋升主任医师，3名主治医师晋升副主任医师，人才梯队结构进一步优化。

（四）存在的问题与不足

尽管年度目标基本完成，但仍存在三方面短板：一是产后随访覆盖率需进一步提高（当前87.4%），部分农村及流动人口因居住分散、配合度低导致失访；二是多学科协作的深度和广度有待拓展，与新生儿科、康复科的联动仍以“被动会诊”为主，主动联合查房、病例讨论频率不足；三是科研转化能力较弱，现有研究多为回顾性分析，前瞻性、干预性研究占比仅30%，成果对临床实践的