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2025年度医院介入血管外科工作总结及2026年工作安排
2025年度,医院介入血管外科在院党委的统筹领导下,以“强技术、优服务、促创新、提质量”为核心目标,围绕学科发展、临床服务、科研教学及团队建设等关键领域扎实推进各项工作,全年业务指标稳步增长,技术创新成果显著,学科影响力持续提升。现将本年度工作总结及2026年工作安排汇报如下:
一、2025年度工作总结
(一)业务开展:量质双升,复杂病例突破显著
全年累计完成各类介入及血管外科手术2865台,较2024年增长18.7%;其中三级及以上手术占比72%,同比提升5个百分点;介入手术占比89%,开放手术占比11%,符合“微创优先”的学科发展方向。
从疾病谱分布看,主动脉疾病(包括夹层、瘤样扩张及穿透性溃疡)手术523台,成功率98.6%,其中StanfordA型主动脉夹层急诊手术38台,死亡率控制在5.3%(2024年为7.1%),依托多学科协作(MDT)模式,从急诊接诊到手术开始时间平均缩短至90分钟,较往年缩短30分钟。下肢动脉硬化闭塞症(LEAD)手术892台,其中慢性完全闭塞病变(CTO)开通317台,成功率92.4%,较2024年提升3个百分点,主要得益于腔内减容技术(如斑块旋切、激光消融)的常规化应用及术中OCT(光学相干断层扫描)指导。静脉疾病手术615台,以下肢深静脉血栓(DVT)导管接触性溶栓(CDT)及髂静脉压迫综合征(May-Thurner综合征)球囊扩张支架置入为主,术后6个月静脉通畅率达88%,较前一年提高5%。此外,开展糖尿病足综合介入治疗189例,保肢率89.4%,较2024年提升7个百分点,联合内分泌科、创面修复科建立“评估-干预-随访”全流程管理体系,显著改善患者预后。
(二)技术创新:聚焦难点,前沿技术落地应用
本年度重点推进三项新技术:一是“复合手术室杂交技术”,联合心外科、骨科完成主动脉弓部病变“去分支+腔内修复”手术12例,避免了传统开放手术的高创伤性,术后住院时间缩短至7天(传统术式平均14天);二是“药物涂层球囊(DCB)在膝下动脉病变中的应用”,完成87例,术后6个月再狭窄率15.6%(普通球囊为38%),相关数据被纳入《中国下肢动脉介入治疗专家共识(2025版)》;三是“静脉腔内射频闭合术”替代传统高位结扎剥脱术,完成213例,手术时间平均35分钟(传统术式60分钟),术后24小时下床活动率100%,患者满意度达97%。
设备升级方面,引进第4代3DDSA(数字减影血管造影机),具备“实时融合成像”功能,可将CTA、MRA影像与术中透视重叠,显著提高复杂血管病变的定位精准度,在肾动脉狭窄、肠系膜上动脉夹层等手术中应用后,手术时间平均缩短20%,射线剂量降低15%。
(三)学科建设:亚专业细化,协作网络逐步完善
根据疾病特点及技术发展趋势,将学科细分为“主动脉及大血管组”“外周动脉组”“静脉及淋巴组”“综合介入组”四个亚专业组,每组设组长1名,明确分工与协作机制。其中,主动脉组牵头制定《医院急性主动脉综合征诊疗流程(2025版)》,将急诊科、超声科、影像科、麻醉科纳入快速响应团队,实现“接诊-评估-治疗”无缝衔接;静脉组与超声科联合开展“床旁超声引导下深静脉置管”,全年完成127例,零并发症;综合介入组与肿瘤科合作开展“肝癌经动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融”,完成43例,肿瘤控制率83.7%,较单纯TACE提升12%。
区域辐射方面,与5家基层医院建立“介入血管外科专科联盟”,通过远程会诊、手术直播、病例讨论等形式开展技术帮扶,全年接收基层医院转诊病例189例,下派专家开展带教手术42台,培训基层医生68人次,推动区域内复杂血管疾病诊疗同质化水平提升。
(四)教学科研:夯实基础,成果转化初见成效
教学层面,作为国家级住院医师规范化培训基地,全年带教住培医师12名、规培医师8名、进修医师6名,通过“阶梯式培训”模式(1-3个月基础操作、4-6个月独立完成简单手术、7-12个月参与复杂手术),学员出科考核通过率100%,其中2名住培医师在省级技能竞赛中获“优秀操作奖”。此外,开展“介入血管外科临床思维”系列课程12次,覆盖全院相关科室医护人员200余人次,提升多学科协作能力。
科研层面,以“临床问题驱动研究”为导向,全年立项课题7项,其中国家自然科学基金青年项目1项(“基于单细胞测序的动脉粥样硬化斑块微环境对介入术后再狭窄的影响”)、省重点研发计划2项(“下肢动脉CTO病变腔内开通预测模型构建”“静脉血栓后综合征新型预防材料研发”)。发表SCI论文11篇(IF5分6篇),核心期刊论文8篇;获实用新型专利3项(血管鞘固定装置、造影剂恒温输注系统、介入手术用多功能托盘)
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