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2026年肿瘤科护士长护理工作计划范文

2026年，作为肿瘤科护士长，我将以“精准护理、人文关怀、质量优先、安全为基”为核心目标，围绕患者需求、护理质量提升、团队能力建设及学科发展四大维度，系统规划全年工作。结合科室年度目标（床位使用率92%、患者满意度≥95%、护理不良事件发生率≤0.1‰、护士专科认证率≥60%），制定以下具体工作计划：

一、深化护理质量管控，构建全流程安全屏障

（一）细化专科护理标准，完善质量评价体系

1.修订专科护理操作规范：针对肿瘤患者治疗特殊性，组织高年资护士、医生、药师共同修订《肿瘤科护理操作手册（2026版）》。重点优化化疗药物配置与输注流程（新增靶向药物、免疫治疗药物输注注意事项）、PICC/输液港维护规范（明确冲管压力、封管液剂量）、癌痛阶梯管理路径（细化数字评分法与行为观察法结合应用标准）、终末期患者症状管理指南（包括恶液质营养支持、呼吸困难非药物干预）。3月底前完成初稿，4月组织全院护理专家、患者代表论证，5月正式实施。

2.建立动态质量监控指标：将护理质量分解为基础质量（护士资质、设备完好率）、环节质量（用药核对准确率、跌倒/压疮评估及时率）、终末质量（并发症发生率、患者满意度）三类28项指标。每月5日前召开质量分析会，运用PDCA循环分析问题，例如针对2025年四季度“化疗药物外渗发生率0.3‰”问题，2026年1-3月重点加强护士药物外渗风险评估培训（每月2次情景模拟），4月起将“外渗预防措施落实率”纳入每日质控重点，目标将外渗发生率降至0.15‰以下。

3.推行“一科一特色”质控项目：根据科室亚专科分组（乳腺癌、肺癌、胃肠肿瘤、血液肿瘤），设立特色质控点。如乳腺癌组重点监控术后淋巴水肿预防（规范肢体功能锻炼指导流程），血液肿瘤组重点监控粒细胞缺乏期感染防控（细化手卫生、环境消毒执行标准），胃肠肿瘤组重点监控肠内营养管维护（明确冲管频率、堵管处理流程）。每季度亚专科组长汇报质控成效，年度评选“最佳质控案例”。

（二）强化护理安全管理，防范风险事件发生

1.完善高危环节预警机制：针对肿瘤患者高风险点（化疗药物毒性、深静脉置管、晚期患者跌倒/压疮），建立“三色预警”标识系统。红色预警（极高风险，如血小板＜20×10?/L患者）：床头悬挂红色标识，实施专人护理，每2小时巡视；黄色预警（中风险，如使用高致吐化疗药物患者）：悬挂黄色标识，每4小时评估症状；绿色预警（低风险）：常规护理。配套制定《高危患者护理交接单》，明确交接内容（生命体征、特殊用药、风险评估结果），确保24小时连续性安全管理。

2.加强用药安全全流程管理：①配置环节：推行“双人双核对”+“智能扫码”双重确认（化疗药物配置时需扫描患者腕带、药物条码，系统自动核对姓名、药名、剂量）；②输注环节：使用智能输液泵（设置药物最大输注速度、剩余量预警），对高浓度、高刺激性药物（如多柔比星）实施“输注全程监护”（护士每15分钟巡视记录）；③用药后环节：建立“化疗药物不良反应观察表”，要求护士在输注后30分钟、1小时、2小时记录患者反应，重点观察过敏、静脉炎等症状。

3.落实感染防控闭环管理：针对肿瘤患者免疫抑制状态，严格执行《肿瘤科医院感染防控细则》。①环境管理：治疗室、PICC换药室每日进行空气消毒（动态循环风消毒机+紫外线照射），每月进行微生物监测（目标：治疗室空气菌落数≤4CFU/皿）；②操作规范：修订《中心静脉导管维护SOP》，要求换药时执行“手卫生→戴无菌手套→消毒（酒精→碘伏，直径15cm）→铺无菌巾→更换敷贴”全流程，每季度抽取10%操作视频进行规范性评分；③患者教育：制作《居家感染防控指南》（图文版+视频版），出院时由责任护士一对一讲解，重点强调“勤洗手、戴口罩、避免去人群密集处”，并通过随访系统每月推送提醒信息。

二、聚焦患者全周期需求，打造有温度的专科护理服务

（一）推进“个案管理+多学科协作”模式

1.建立肿瘤患者个案管理团队：选拔5名具备3年以上肿瘤护理经验、沟通能力突出的护士担任个案管理员，分别负责乳腺癌、肺癌、胃肠肿瘤、血液肿瘤、终末期患者5个亚组。个案管理员从患者入院开始介入，制定个性化护理方案：①初诊患者：联合心理护士进行“诊断告知支持”（指导家属沟通技巧，提供心理评估工具）；②治疗期患者：协同药师进行“用药指导”（制作化疗药物“明白卡”，标注常见不良反应及应对方法）；③康复期患者：联合康复治疗师制定“功能锻炼计划”（如乳腺癌术后爬墙训练、肺癌患者呼吸功能训练）；④终末期患者：联合安宁疗护团队实施“症状控制+心理支持”（重点管理疼痛、呼吸困难、焦虑，开展“生命回顾”小组活动）。

2.优化多学科联合门诊（MDT）服务：每周三下午固定为“肿瘤护理MDT”时间，邀请肿瘤内科、外科、放疗科