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2025年肛肠科工作总结暨工作计划

2025年，在医院整体发展战略指导下，肛肠科以“提升医疗质量、强化学科特色、优化患者体验”为核心目标，围绕临床服务、科研创新、团队建设等方面扎实推进各项工作，全年门诊量达2.8万人次，较2024年增长12%；住院患者1800例，手术量1200台（其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比45%），较上年提升8个百分点；患者满意度达95.6%，创历史新高。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全持续提升

以“三级医院评审标准”为基准，全面落实医疗核心制度。全年开展病例讨论120次（其中疑难病例讨论45次、死亡病例讨论2次），手术安全核查执行率100%，围手术期抗菌药物合理使用率98.7%，较2024年提高3个百分点。针对痔瘘、结直肠肿瘤等常见病，修订《肛肠科临床路径管理手册（2025版）》，纳入痔病、肛瘘、低位直肠癌等8个病种的标准化诊疗流程，平均住院日从6.8天缩短至5.9天，药占比控制在28%以内。

在微创技术推广方面，重点推进吻合器痔上黏膜环切术（PPH）、经肛全直肠系膜切除术（TaTME）及超声引导下肛瘘精准治疗（EUS）。全年完成PPH手术260例，术后疼痛评分较传统手术降低40%；TaTME手术35例，肿瘤切缘阴性率100%，术后3个月肛门功能保留率91%；EUS引导下肛瘘支管定位准确率达95%，复发率从12%降至5%。针对老年患者（≥65岁）合并基础疾病多的特点，联合麻醉科、心内科制定“高龄肛肠手术风险评估体系”，全年完成高龄手术180例，无围手术期死亡事件。

（二）学科建设与特色技术突破

围绕“结直肠肿瘤早诊早治”“复杂性肛瘘综合治疗”两大方向，构建“筛查-诊断-治疗-康复”全链条服务体系。与消化内科、影像科联合开展“肠镜+肛诊”联合筛查，全年完成结直肠癌筛查3200例，检出早癌及高级别上皮内瘤变42例，较2024年增加25%。针对复杂性肛瘘（如高位马蹄形肛瘘、克罗恩病相关性肛瘘），引入生物蛋白胶填塞、脱细胞异体真皮基质（ADM）修复等新技术，全年治疗复杂肛瘘86例，一次手术治愈率从78%提升至89%。

在学术交流方面，承办省级“肛肠疾病微创治疗新进展”学术会议1次，邀请国内知名专家授课，参会人数达200人次；选派5名骨干医师赴北京、上海等顶尖医院进修学习，带回经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）、经肛腔镜微创手术（TAMIS）等技术，已成功开展LIFT手术20例，术后肛门失禁发生率为0，较传统切开挂线术降低70%。

（三）科研与教学协同发展

以临床问题为导向，聚焦“低位直肠癌保肛技术”“肛瘘术后复发机制”等方向，申报并立项省级课题2项（“经肛腔镜手术对低位直肠癌患者肛门功能影响的多中心研究”“肛瘘瘘管微环境中菌群分布与复发的相关性分析”），市级课题1项；发表SCI论文3篇（IF分别为3.2、4.1、5.5），核心期刊论文8篇。与高校生物医学工程学院合作，研发“肛瘘三维可视化定位系统”，已完成动物实验，预计2026年进入临床试用阶段。

教学方面，作为医学院校教学医院，全年带教实习医生45名、规培医生12名，开展教学查房48次、小讲课36次，规培医生出科考核通过率100%，实习医生满意度94%。优化“以病例为中心”的教学模式，将临床真实病例转化为教学案例库，涵盖痔病、肛瘘、结直肠肿瘤等10类疾病，累计收录典型病例120例，供教学及年轻医师培训使用。

（四）患者服务与人文关怀深化

以“改善就医感受”为目标，优化就诊流程：推行“一站式”预约服务，通过医院公众号、小程序实现检查、手术预约“掌上办”，预约率从75%提升至90%；设立“肛肠专科护理门诊”，由3名资深护士坐诊，提供术后换药、造口护理、康复指导等服务，全年服务患者1500人次，平均等待时间从40分钟缩短至15分钟。

在人文关怀方面，建立“术后随访云平台”，通过电话、微信、视频等方式对出院患者进行动态管理，重点关注结直肠癌术后患者的复查依从性及造口患者的生活质量。全年随访患者1200例，结直肠癌患者术后3个月复查率从68%提升至82%；针对造口患者开展“造口之家”小组活动6次，参与患者及家属80人次，造口相关心理问题发生率从22%降至10%。

（五）团队建设与人才梯队优化

通过“引进+培养”双轨模式完善人才结构：引进博士1名（主攻结直肠肿瘤基础研究）、硕士2名（微创技术方向）；选派3名主治医师赴国外知名肛肠中心进修，1名副主任医师晋升主任医师。目前科室医师团队中，高级职称占比35%（较2024年提升5%），硕士及以上学历占比70%，形成“老带新、强带弱”的良性梯队。

开展“每周技能培训”“每月病例复盘”等常态化学习活动，全年组