甲状腺乳腺外科医生2025年年底工作总结及2026年工作计划.docxVIP

甲状腺乳腺外科医生2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年是甲状腺乳腺外科技术突破与服务升级并行的一年。作为科室核心成员，我始终以“精准诊疗、人文关怀”为导向，围绕医疗质量提升、学科建设深化、科研教学协同及患者全程管理四大主线开展工作，现从具体实践、成效分析及现存问题三方面总结本年度工作，并结合学科发展趋势与科室规划，系统梳理2026年重点任务。

一、2025年工作总结

（一）医疗实践：技术迭代与质量双提升

全年主刀及参与甲状腺、乳腺手术共682台，较2024年增长21%，其中Ⅲ、Ⅳ级手术占比达73%（2024年为65%），涵盖甲状腺癌根治术（包括中央区及侧颈淋巴结清扫）、乳腺癌保乳/乳房重建术（背阔肌肌皮瓣、假体植入）、腔镜/经口腔前庭甲状腺手术等复杂术式。手术并发症发生率控制在1.2%（2024年为3%），其中喉返神经损伤率0.4%（低于国内平均0.8%），乳癌术后皮瓣坏死率0.7%（较去年下降1.1%），主要得益于三项改进：一是术前常规应用超声弹性成像联合细针穿刺（FNA）+BRAFV600E突变检测，甲状腺结节良恶性诊断准确率从92%提升至95.6%，减少不必要的诊断性手术；二是术中引入荧光显影技术（吲哚菁绿标记甲状旁腺），甲状旁腺误切率从2.3%降至0.8%；三是乳腺癌手术中推广“前哨淋巴结活检（SLNB）联合示踪剂双染法”，SLNB成功率98.5%，腋窝淋巴结清扫率从42%降至28%，显著降低术后上肢淋巴水肿风险。

在疑难病例管理方面，牵头完成3例甲状腺癌侵犯气管/食管联合胸外科、耳鼻喉科的多学科（MDT）手术，2例局部晚期乳腺癌新辅助化疗后转化手术，均获成功；参与全院MDT讨论46次，提出甲状腺结节鉴别诊断、乳腺癌分子分型指导治疗等建议被采纳率90%以上。门诊量达2300人次，超声引导下甲状腺/乳腺结节穿刺活检320例，诊断符合率93%；开设“甲乳术后康复”专病门诊，针对120例甲状腺术后甲状旁腺功能减退、80例乳腺癌术后淋巴水肿患者制定个性化康复方案，3个月随访显示甲状旁腺激素（PTH）达标率从65%提升至82%，淋巴水肿严重程度（CTCAE分级）降低1级以上者占67%。

（二）科研教学：转化研究与人才培养同步推进

科研方面，以“甲状腺癌转移机制及精准治疗”为方向，作为核心成员参与国家自然科学基金面上项目《circRNA-ARNT2调控甲状腺癌细胞EMT的分子机制研究》（编，完成300例甲状腺癌标本的circRNA芯片检测，筛选出4个差异表达显著的circRNA分子，其中circ-ARNT2在转移灶中表达量较原发灶高3.2倍（p0.01），相关结果以第一作者身份发表于《ClinicalCancerResearch》（IF=13.8）；主持省级课题《基于AI的乳腺钼靶影像特征与Luminal型乳腺癌预后相关性分析》，构建的深度学习模型对5年无病生存率（DFS）预测准确率达81%，优于传统临床病理模型（72%），研究成果在中华医学会甲乳外科年会上作壁报展示。全年发表SCI论文2篇，核心期刊3篇，参与编写《甲状腺结节诊疗中国专家共识（2025版）》1项。

教学方面，作为科室带教组长，承担本科实习生（12名）、规培生（8名）及进修医生（5名）的临床带教任务，采用“阶梯式培训”模式：初级阶段重点强化病史采集、超声判读及穿刺操作（通过模拟训练平台，规培生穿刺成功率从初始的65%提升至85%）；中级阶段开展手术直播+VR模拟手术（使用3D甲状腺解剖模型，进修医生对喉返神经走行认知准确率从78%提升至95%）；高级阶段参与MDT讨论与科研设计（指导规培生完成2篇核心期刊论文）。全年教学考核优秀率92%，2名规培生获“省级优秀规培学员”称号；作为讲师参与全国性学术会议授课4次，内容涵盖“甲状腺手术神经保护技巧”“乳腺癌新辅助治疗决策”，覆盖听众超800人次。

（三）学科建设：平台拓展与服务优化双向发力

科室硬件方面，牵头引进荧光腹腔镜系统、乳腺三维断层钼靶机（DBT）及AI辅助诊断软件，设备利用率达90%以上；联合超声科、病理科建立“甲乳疾病快速诊断通道”，从门诊就诊到病理报告出具时间从5个工作日缩短至3个工作日（急诊病例24小时内），全年服务患者560例，患者满意度96%。

患者管理方面，完善“术前-术中-术后-随访”全周期管理体系：术前通过“甲乳健康课堂”小程序开展科普宣教（发布视频20期，覆盖患者及家属3000余人次），手术知晓率从85%提升至93%；术后建立电子随访档案（纳入580例患者），通过微信随访群、电话及门诊复查相结合，随访率从78%提升至91%，其中甲状腺癌患者TSH抑制达标率89%（目标85%），乳腺癌患者内分泌治疗依从性从7