脑血管造影术后护理查房记录
一、病史简介
(一)患者基本信息
患者张某,女性,56岁,因“突发左侧肢体无力3天,伴言语含糊1天”于我院神经内科住院治疗。患者无吸烟、饮酒史,无长期外地旅居史,否认粉尘、化学物质接触史。已婚,育有1子1女,子女均体健,家庭关系和睦。
(二)主诉
突发左侧肢体无力3天,伴言语含糊1天。
(三)现病史
患者3天前无明显诱因出现左侧肢体无力,初始表现为持物不稳(如持筷子时食物易掉落、握笔写字歪斜),行走时左下肢拖拽感明显,需他人搀扶才能缓慢行走,无头痛、呕吐,无头晕、视物旋转,无意识障碍及肢体抽搐,当时未引起重视,未前往医院就诊。1天
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