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2025年普通外科工作总结及2026年工作计划

2025年，普通外科在医院党委的统筹领导下，以“强专科、提质量、促创新、惠民生”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、管理四大主线协同发力，科室整体服务能力与学科影响力实现稳步提升。全年门诊量达5.8万人次，较2024年增长12%；出院患者1.2万人次，手术总量7200台，其中三四级手术占比58%，微创手术占比73%，较上年分别提升4个百分点和5个百分点；平均住院日压缩至6.8天，较2024年缩短1.2天；患者满意度98.6%，创历史新高。现将具体工作情况总结如下，并结合现存问题对2026年重点任务进行规划。

一、2025年工作成效

（一）医疗服务提质增效，技术创新突破瓶颈

全年聚焦亚专科精细化发展，胃肠、肝胆、甲乳、疝与腹壁、胰腺五大亚专科齐头并进。胃肠外科以“精准切除+功能保留”为导向，开展腹腔镜下全结肠系膜切除术（CME）治疗右半结肠癌210例，术后吻合口瘘发生率降至1.2%；完成经自然腔道取标本手术（NOSES）58例，患者术后疼痛评分较传统腹腔镜手术降低2.3分，美容效果满意度达95%。肝胆外科突破复杂肝肿瘤手术禁区，联合介入科开展“双路径栓塞+精准肝切除”治疗巨大肝癌32例，其中1例肿瘤直径18cm患者经术前三维重建规划，实施机器人辅助左半肝联合尾状叶切除，术后3天拔除腹腔引流管，7天康复出院；全年完成腹腔镜胆囊切除520例，其中单孔腹腔镜占比45%，术后24小时出院率达82%。甲乳外科深化“微创+功能保护”理念，开展腔镜下甲状腺癌根治术（经口腔前庭入路）112例，切口隐蔽性满意度100%；完成乳腺癌保乳手术135例，联合整形外科实施I期乳房重建28例，患者心理状态评分较传统手术提升27%。疝与腹壁外科推广“个体化修补”方案，应用生物补片治疗复杂切口疝46例，复发率降至3%；开展日间疝手术420例，平均住院时间18小时，医疗成本降低30%。胰腺外科突破“手术禁区”，完成胰十二指肠切除（PD）78例，其中合并门静脉切除重建12例，围手术期死亡率0%，术后胰瘘发生率11%（低于国内平均水平15%）。

在技术创新方面，科室全年引进第四代达芬奇手术机器人，完成机器人辅助手术215台，涵盖胃癌、肝癌、胰头癌等复杂术式，其中机器人辅助保留脾脏的胰体尾切除（Kimura法）18例，术后脾脏功能保留率100%。同时，推广加速康复外科（ERAS）理念，优化围手术期管理流程，将结直肠癌患者术前肠道准备时间从2天缩短至12小时，术后首次下床时间提前至6小时，术后3天进食率92%，平均住院日较传统模式缩短2.5天。

（二）教学科研协同发展，人才梯队持续优化

作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师32名、进修医师18名，开展教学查房120次、病例讨论80次、操作培训60场，规培医师出科考核通过率100%，3名学员获“省级优秀规培生”称号。临床教学中推行“双导师制”，由高年资医师与亚专科骨干联合带教，重点培养年轻医师的临床思维与手术技能，全年有12名低年资医师独立完成二级手术，5名医师开始主刀三级手术。

科研方面，全年获省级课题4项、市级课题6项，经费合计280万元；发表SCI论文15篇（IF5分6篇），核心期刊论文22篇；参与多中心临床研究3项（其中1项为国家重点研发计划子课题）。重点围绕“结直肠癌微转移机制”“肝癌术后复发预测模型”“乳腺癌新辅助治疗疗效评估”等方向开展研究，其中“基于ctDNA的结直肠癌术后微小残留病灶检测”研究成果在《AnnalsofSurgicalOncology》发表，为早期复发预警提供了新方法。此外，科室与基础医学研究所共建“转化医学实验室”，完成50例临床标本的多组学分析，初步建立胃肠肿瘤分子分型数据库，相关成果已应用于32例患者的个体化治疗方案制定。

（三）管理机制深化改革，服务内涵全面拓展

在质量安全管理上，严格落实18项医疗核心制度，全年未发生重大医疗事故；通过PDCA循环优化围手术期管理，手术部位感染率降至0.8%（较2024年下降0.5%），非计划再次手术率1.1%（低于国家质控标准1.5%）。推行“一科一中心”建设，成立“胃肠肿瘤综合治疗中心”“肝胆胰疾病诊疗中心”，整合影像、检验、病理、营养等多学科资源，开展MDT会诊320次，患者治疗方案调整率41%，生存质量评分提升20%。

在患者服务方面，开通“普通外科线上随访平台”，全年随访出院患者8200人次，及时解决术后康复问题1200例；针对老年患者推出“一站式”服务，由护士全程陪同完成检查、缴费、取药，平均候诊时间缩短40分钟；联合社区卫生服务中心开展“普外科疾病筛查”公益活动12场，覆盖居民6000余人，筛查出早期胃癌12例、乳腺癌8例、结