护理职业素养沟通艺术与职业培训师资培养课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

护理职业素养沟通艺术与职业培训师资培养课件

01前言

前言站在护理实训中心的模拟病房里，看着台下新入职的护士们攥着护理记录单的手微微发颤，我总能想起二十年前自己第一次独立值夜班时的场景——当时面对术后疼痛的患者，我机械地执行着医嘱，却在患者流着泪说“姑娘，我害怕”时，手足无措地递了张纸巾，连句安慰的话都没说出口。那一刻我突然明白：护理从来不是冰冷的操作清单，而是“人”与“人”的温度传递。

这些年，我从临床护士成长为护理培训师，带教过千余名护理同仁，也参与过多次护理质量改进项目。越来越深的体会是：随着医疗模式从“以疾病为中心”转向“以患者为中心”，护理职业素养与沟通艺术早已成为与穿刺、急救同等重要的核心能力；而要让这些能力在临床一线真正落地，一支懂临床、会教学、善引导的护理师资队伍更是关键。今天，我想用一个真实的临床案例贯穿全程，和大家聊聊“护理职业素养沟通艺术”的实践逻辑，也谈谈我们在师资培养中的探索与思考。

02病例介绍

病例介绍去年深秋，我在普外科带教时跟进了这样一个病例：72岁的张爷爷因“右半结肠癌”收住入院，拟行“右半结肠切除术”。他是退休教师，性格要强，术前反复对管床护士说“我身体好得很，不用特殊照顾”，但家属悄悄告诉我，老人最近总在半夜翻来覆去，还偷偷查“癌症转移”的资料；他的女儿张女士是中学老师，平时说话条理清晰，却在签署手术同意书时突然哽咽：“护士，我爸一辈子没住过院，他要是问我手术风险，我该怎么说？”

这个病例让我格外关注——张爷爷代表了一类“嘴硬心软”的老年患者，用“不需要照顾”掩盖内心的恐惧；张女士则折射出家属在疾病冲击下的沟通困境。而我们的护理团队，需要同时做好患者的生理照护与心理支持，还要教会家属如何“有效对话”。这正是护理职业素养与沟通艺术的典型应用场景。

03护理评估

护理评估接到病例后，我带着带教护士小徐做了系统评估。评估不是填表格，而是“把患者当家人”的观察与倾听。

生理评估：张爷爷术前血压145/90mmHg（基础血压120/80mmHg），心率98次/分（基础75次/分），主诉“胸口发闷”；疼痛评估（数字评分法）虽为0分（未手术），但他频繁按压右上腹，提示潜在的焦虑性躯体反应；营养状况：BMI21.5（正常范围），但近1月体重下降3kg（因食欲减退），存在潜在营养不良风险。

心理与社会评估：通过“开放式提问”（“爷爷，您觉得这次住院和您想象的有什么不一样？”），张爷爷终于松口：“我不怕手术，就怕做完不能带小孙子去公园了。”这暴露了他对术后生活质量的担忧；与张女士沟通时，她反复问“护士，我爸要是问‘手术会要我的命吗’，我该怎么答？”，反映出家属缺乏疾病相关知识与沟通技巧；家庭支持系统：老伴已故，女儿是主要照护者，经济状况良好，但情感支持需加强。

护理评估护理团队沟通能力评估：管床护士小徐操作规范（术前备皮、肠道准备无疏漏），但面对患者情绪时习惯用“您别担心，我们技术很好”这类“封闭性回应”，容易让患者觉得“不被理解”；而张女士向她提问时，她直接说“手术风险医生会和您谈”，错失了建立信任的机会。

这些评估结果像一面镜子，照出了护理服务的“温度缺口”——我们做得好“治疗配合”，却弱于“情感连接”；我们擅长“解决问题”，却疏于“引导表达”。

04护理诊断

护理诊断沟通障碍（家属与患者间情感表达不畅）：依据为家属回避患者的直接提问，患者因“怕家人担心”隐藏真实感受。05知识缺乏（缺乏围手术期配合知识及家属沟通技巧）：依据为患者对术后饮食、活动要求不了解，家属不知如何回应患者的担忧；03基于NANDA（北美护理诊断协会）标准，结合本例特点，我们梳理出以下核心护理诊断：01潜在并发症：术后深静脉血栓（与老年、手术创伤、活动减少有关）；04焦虑（与疾病诊断、手术风险未知有关）：依据为患者血压、心率升高，睡眠质量下降，反复询问“术后多久能出院”；02

护理诊断这些诊断中，前三项是“显性问题”，最后一项“沟通障碍”则是“隐性症结”——它像一根隐形的线，把患者的焦虑、家属的无助、护理的难度串联在了一起。而要解开这团线，护理职业素养中的“共情力”与沟通艺术中的“倾听-反馈-引导”技巧是关键。

05护理目标与措施

护理目标与措施我们的核心目标很明确：72小时内缓解患者焦虑（血压≤130/85mmHg，心率≤85次/分）；术前让患者及家属掌握3项关键配合要点（术后早期活动、咳嗽排痰方法、疼痛评分表达）；建立家属与患者的“有效对话模式”。

缓解焦虑：用“职业素养”搭建信任我让小徐试着换一种沟通方式：晨间护理时，她没有直接测血压，而是先帮张爷爷整理了床头的全家福（照片里他抱着小孙