心衰护理核心要点和家庭清单2026.pptx

心衰护理核心要点和家庭清单

目录

contents

01

病情监测与管理

02

饮食管理与营养补充

03

活动指导与调整

04

药物管理与副作用观察

病情监测与管理

心衰患者需每天监测血压、心率和液体平衡，以及时发现病情变化。

生命体征监测

限盐限水是关键，同时要补充优质蛋白和新鲜蔬果，保持营养均衡。

饮食管理

根据病情分阶段调整活动量，避免剧烈运动，以减轻心脏负担。

活动指导

生命体征监测

体重监测的重要性

尿量记录的必要性

液体摄入的控制

心衰患者通过每日清晨排尿后、穿同款衣服称重（固定时间、固定衣物），可以及时发现体内液体潴留，若3天内体重增加超2kg，需警惕水肿发生。

心衰患者需记录每日尿量，不少于1000ml，尿量骤减可能是肾功能受损的信号，有助于及时了解病情变化。

心衰患者每日饮水量应控制在1.5-2L，避免一次性大量饮水，以减轻心脏负担，维护液体平衡。

液体平衡观察

01

症状变化关注

心衰患者需每日清晨排尿后、穿同款衣服称重，3天内体重增加超2kg，说明体内有液体潴留，可能诱发水肿。

体重监测

02

心衰患者要观察是否有呼吸困难加重、脚踝/小腿水肿、咳粉红色泡沫痰等症状变化，出现这些情况要及时就医。

症状观察

03

心衰患者用药时要牢记绝不擅自停药、减药或加药，绝不自行吃非处方药，绝不忽视副作用，出现不适及时告知医生。

用药指导

饮食管理与营养补充

每日限盐

控制液体摄入

合理补充营养

心衰患者需严格控制钠盐摄入，每日摄入量应少于2克，以减轻心脏负担并预防水肿。避免食用高盐食物，如腌菜、酱肉等。

心衰患者需限制每日饮水量在1.5-2升之间，避免一次性大量饮水，以减少体内液体潴留的风险。同时，注意记录尿量，确保每日尿量不少于1000ml。

心衰患者在限盐控水的同时，仍需保证充足的营养摄入。建议多吃优质蛋白食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋等，以及新鲜蔬果，以维持身体健康。

限盐控水

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优质蛋白摄入

新鲜蔬果搭配

少食多餐原则

心衰患者应多吃鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品等优质蛋白，以补充身体所需营养，增强免疫力。

鼓励心衰患者多吃新鲜蔬果，注意血钾水平，避免高钾食物，同时保持营养均衡。

心衰患者应遵循少食多餐的原则，避免过饱增加心脏负担，同时保证每日摄入足够的营养。

合理补营养

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03

心衰患者应采取少食多餐的饮食方式，避免一次性摄入过多食物导致心脏负担加重。通过分餐进食，可以更好地控制热量和营养的摄入，减轻胃肠道的压力。

在少食多餐的基础上，心衰患者还需注意保证饮食的营养均衡。选择富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品等，以满足身体的基本需求，同时避免高盐、高脂肪和高糖的食物。

为了确保少食多餐的有效性，心衰患者应养成定时定量进餐的习惯。每天按照固定的时间间隔进食，并根据个人情况调整食量，有助于维持血糖稳定，减少心血管事件的发生风险。

合理控制饮食量

保证营养均衡

定时定量进餐

少食多餐

活动指导与调整

在心衰急性发作或加重期间，患者需要卧床休息以减轻心脏负担。此时取半卧位或端坐位可减少回心血量，有助于缓解症状。同时，床上被动活动如勾脚、屈膝等可以预防深静脉血栓形成。

在卧床休息期间，患者应严格限制钠盐摄入，每日不超过2克，并控制液体摄入量，避免一次性大量饮水。此外，还应合理补充优质蛋白和新鲜蔬果，保持营养均衡。

在卧床休息期间，医护人员和家属需密切观察患者的病情变化，包括生命体征（如血压、心率）、液体平衡（体重变化、尿量）以及症状变化（如呼吸困难、水肿情况）。一旦发现异常，应及时就医处理。

急性期卧床休息的重要性

卧床休息期间的饮食调整

卧床休息期间的病情监测

急性期卧床休息

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稳定期运动的重要性

运动方式的选择

运动前后的准备与放松

在心衰的稳定期，适当的运动能够帮助改善心脏功能，提高生活质量。但需注意运动的强度和频率，避免过度劳累。

心衰患者在稳定期进行运动时，应选择低强度、有氧的运动方式，如散步、慢跑等，避免剧烈运动和竞技类运动。

在进行运动前，患者应做好热身准备，运动后要进行适当的放松活动，以减少心脏负担，预防运动引发的不适。

稳定期循序渐进运动

药物管理与副作用观察

绝不擅自停药、减药或加药

绝不自行吃非处方药

绝不忽视药物副作用

心衰患者需长期服用利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等，擅自更改药量可能导致病情反弹。

非处方药可能含有对心衰不利的成分，如感冒药中的麻黄碱，应避免自行使用。

注意观察药物副作用，如利尿剂导致的低钾症状，出现不适及时告知医生。

牢记用药原则

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警惕药物副作用

心衰患者常需长期服用利尿剂、β受体阻滞剂和ACEI类药物，这些药物虽能有效控制病情，但也可能出现副作用。如利尿剂可能导致低钾血症，表现为乏力、心慌；AC