解剖性肝段切除术个案护理.docx

解剖性肝段切除术个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者男性，52岁，因“右上腹隐痛不适2月余，加重3天”于2025年3月10日入院。患者2个月前无明显诱因出现右上腹隐痛，呈间歇性，无放射痛，夜间休息时症状可缓解，未予重视。3天前疼痛频次增加，程度加重，VAS评分达6分，伴食欲减退，每日进食量较前减少约1/3，无恶心呕吐、黄疸、发热等症状。既往有高血压病史8年，最高血压160/100mmHg，长期规律口服“硝苯地平缓释片20mgbid”，血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病病史5年，口服“二甲双胍缓释片0.5gtid”，空腹血糖控制在6.5-7.5mmo