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医疗废物暂存转运交接制度

为规范医疗废物暂存、转运及交接管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障医务人员、患者及公众健康权益，依据《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等相关法规要求，结合本机构实际情况，制定本制度。本制度适用于机构内所有产生医疗废物的科室、部门及相关工作人员，覆盖感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物的全流程管理。

一、责任主体与职责分工

（一）医疗废物管理委员会：统筹协调医疗废物管理工作，制定年度管理目标，审核管理制度及应急预案，定期召开专题会议分析管理问题，监督各部门职责落实情况。

（二）后勤保障部门：负责医疗废物暂存点的建设、维护与日常管理，配备专用转运工具，组织专职转运人员培训，监督暂存、转运环节操作规范，对接有资质的医疗废物集中处置单位。

（三）科室负责人：为本科室医疗废物管理第一责任人，负责组织本科室工作人员学习医疗废物分类、收集、暂存相关规范，监督分类准确性，定期检查包装、标签及临时存放点管理情况，及时整改存在问题。

（四）专职收集人员：负责按规定时间、路线收集各科室产生的医疗废物，核对分类、包装及标签信息，登记收集数量，确保转运过程无遗撒、无泄漏，与暂存点管理员完成交接并签字确认。

（五）暂存点管理员：负责暂存点环境清洁、消毒及设施维护，核查转入的医疗废物信息，记录暂存时间、数量及状态，监督暂存时间不超过48小时，与处置单位人员完成最终交接并留存记录。

（六）医务人员及工勤人员：严格执行医疗废物分类收集要求，规范使用专用包装容器，正确填写标签信息，做好本科室临时存放点的日常管理，发现分类错误或包装破损及时整改。

二、分类收集管理规范

（一）分类标准：严格按照《医疗废物分类目录》执行，确保“一类一容器”。感染性废物使用黄色医疗废物专用包装袋（容积≤3/4时封口），病理性废物使用双层黄色包装袋或专用冷藏容器（4℃以下保存），损伤性废物使用硬质防刺穿利器盒（装满3/4时密封），药物性废物使用专用容器单独存放（标注“药物性废物”），化学性废物按性质分类存放于防腐蚀容器（标注成分及危害）。

（二）包装要求：所有医疗废物包装需完整无破损，包装袋采用“鹅颈结”式封口，利器盒密封后不得打开；病理性废物中需移交家属的人体组织需单独标识并按《尸体管理办法》处理，禁止混入医疗废物；废弃的疫苗、血液制品等药物性废物需保留原包装或标注名称、规格。

（三）标签填写：每个包装或容器需粘贴医疗废物标签，内容包括产生科室、日期、类别（如“感染性废物”“损伤性废物”）、重量（精确到0.1kg）及收集人员签名，标签需清晰、完整，不得涂改。

（四）特殊情形处理：若发现分类错误（如将损伤性废物混入感染性废物），收集人员需当场告知科室责任人，由科室重新分类并更换包装；若包装破损导致废物外露，需使用含有效氯1000mg/L的消毒液喷洒覆盖（作用30分钟），更换新包装后标注“污染包装”并优先转运。

三、暂存点管理要求

（一）暂存点建设：设置独立封闭区域，与生活区分隔，地面及墙裙采用防渗漏材料（如环氧树脂），配备紫外线消毒灯（每10㎡≥30W）、通风装置（换气次数≥12次/小时）、消防器材（灭火器、沙箱）及防鼠、防蚊、防蝇设施（如挡鼠板、纱窗）。入口处设置明显警示标识（“医疗废物暂存处”“禁止无关人员进入”“生物危害”）及消毒手消设施。

（二）暂存环境控制：室内温度≤25℃（夏季开启空调），相对湿度≤70%（潮湿季节使用除湿机）；每日早晚各进行1次环境消毒（含有效氯1000mg/L消毒液擦拭地面、墙面及容器表面，作用30分钟后清水擦拭），消毒后记录温度、湿度及消毒时间。

（三）暂存时间限制：医疗废物在暂存点存放时间不得超过48小时（病理性废物因特殊原因需延长暂存时，需经医疗废物管理委员会批准并采取-20℃以下冷冻保存）。

（四）安全管理：暂存点实行双人双锁管理（钥匙由暂存点管理员及后勤保障部门负责人分别保管），安装24小时监控设备（录像保存至少30天）；禁止在暂存点内进行分拣、再利用或其他无关操作，禁止存放非医疗废物物品。

四、转运交接操作流程

（一）转运准备：专职收集人员每日8:00、15:00（急诊科室24小时随产随收）携带转运车（封闭式、防渗漏、标识清晰）、消毒喷壶（含有效氯1000mg/L消毒液）、记录单及个人防护装备（工作服、橡胶手套、医用外科口罩、防水围裙）到各科室收集医疗废物。

（二）收集核对：到达科室后，检查医疗废物包装是否完整、标签信息是否齐全，与科室工作人员共同称重并登记《科室医疗废物交接记录表》（内容包括科室名称、废物类别、数量/重量、包装状态、交接时间、双方签名）。对不符合要求的医疗废物，当场