急性盆腔结缔组织炎个案护理.docx

急性盆腔结缔组织炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者李女士，32岁，已婚，G2P1，职业为公司职员，于2025年9月1日因“下腹部持续性疼痛3天，加重伴发热1天”入院。既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，1年前因“意外妊娠”行人工流产术，术后恢复良好，无并发症。本次发病前无性生活史，无盆浴史，近期无劳累、受凉情况，月经周期规律，末次月经为2025年8月15日，经量及持续时间正常。

（二）现病史

患者3天前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈持续性，无放射痛，伴阴道分泌物增多，颜色为黄色脓性，有明显臭味，每日更换内裤3-4