2025年医药领域腐败问题集中整治的自查报告.docxVIP

2025年医药领域腐败问题集中整治的自查报告

为深入贯彻落实党中央、国务院关于开展医药领域腐败问题集中整治工作的决策部署，严格按照国家卫生健康委、国家医保局等九部门联合印发的《2025年医药领域腐败问题集中整治工作方案》要求，我单位（注：文中“我单位”代指参与自查的医疗机构或医药企业，下同）高度重视、迅速行动，以“零容忍”态度全面开展腐败问题自查自纠工作。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与推进情况

自2025年3月集中整治工作启动以来，我单位第一时间成立由主要负责人任组长，纪委书记、分管业务副院长、财务总监、审计部门负责人为副组长，医务科、药学部、设备科、纪检监察室、财务部等12个部门负责人为成员的专项整治领导小组，制定《2025年医药领域腐败问题自查工作实施方案》，明确“全面覆盖、重点突破、立行立改、长效治理”的工作方针。领导小组下设综合协调组、业务排查组、线索核查组、整改督导组4个专项工作组，形成“领导小组统筹抓总、专项组分工落实、全员参与配合”的工作格局。

为确保自查工作精准落地，我单位组织开展3轮专题培训，覆盖全体中层干部及关键岗位人员287人次，重点学习《刑法》《反不正当竞争法》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规及行业规范，结合近年来国家卫健委通报的20起典型案例（如某三甲医院药剂科主任收受药品回扣案、某药企虚增学术会议费用套取资金案）开展警示教育，明确“红线”“底线”。同时，通过内部OA系统、公告栏、微信工作群等渠道发布《自查自纠告知书》，设立24小时举报电话、电子信箱及意见箱，鼓励干部职工、患者及供应商参与监督，截至2025年6月30日，共收到内部主动说明问题线索12条、外部举报线索5条，均已纳入核查范围。

二、重点领域排查情况

按照整治工作要求，我单位聚焦“药品/耗材采购、临床使用、学术会议、科研经费、设备采购”五大高风险领域，采取“数据筛查+现场核查+人员访谈”相结合的方式开展深度排查，具体情况如下：

（一）药品与医用耗材采购环节

1.供应商管理排查：对2023年1月至2025年5月期间合作的123家药品供应商、87家耗材供应商开展全量核查，重点检查供应商资质（营业执照、药品经营许可证等）、廉洁承诺履行情况及交易记录异常点。通过比对采购订单、发票、物流单据，发现3家药品供应商存在“票货分离”问题（其中A公司2024年11月开具的5份发票与实际到货药品批号、数量不符，涉及金额47.2万元）；2家耗材供应商未按要求签署《廉洁合作协议》（B公司2023年至今累计供货金额128万元）。

2.采购价格与量价关系分析：调取医院HIS系统、医保采购平台数据，对200种常用药品（占总采购金额的65%）、50类高值耗材（占总采购金额的40%）的采购价格、采购量进行关联分析，运用“同品规横向对比、历史数据纵向对比”方法筛查异常。发现某抗生素（规格0.5g12片）2024年采购价较2023年上涨18%，但同期该药品全国省级集中带量采购中选价下降12%；某骨科植入耗材（髋关节假体）2025年1-5月采购量较2024年同期增长35%，但科室使用记录显示实际手术量仅增长12%，存在“带量采购执行不到位”“采购量虚高”嫌疑。

3.资金流向核查：联合财务部门对采购付款流程进行全链条追溯，重点检查“公对公”转账是否规范、是否存在“账外账”“小金库”。经核查，2023年以来所有采购款项均通过公户支付，但发现药学部2024年12月以“应急采购”名义向C医药公司支付的3笔货款（合计22万元），未按规定履行院长办公会审批程序，且采购合同签署日期晚于付款日期，存在流程倒置问题。

（二）临床使用环节

1.处方与诊疗行为分析：抽取2023年1月至2025年5月期间门诊处方12.6万张、住院病历8.3万份，运用合理用药监测系统（RUMSS）及医保智能审核系统，重点筛查“大处方”“超适应症用药”“高值耗材过度使用”等问题。经分析，呼吸内科某医生（张某）2024年7-12月开具的阿奇霉素分散片（0.25g6片）处方中，单次处方量超过7天用量的占比达42%（行业平均水平为15%），且患者年龄集中在65岁以上（占比78%），存在“超量开药”嫌疑；骨科某医生（李某）2025年1-5月主刀的人工关节置换手术中，使用进口高值耗材的比例为91%（医院规定国产耗材使用比例不低于60%），且患者术后康复评估显示国产与进口耗材疗效无显著差异，存在“偏好使用高价耗材”问题。

2.医生与供应商接触记录核查：通过调取医院门禁系统、监控录像及内部会议记录，核查临床医生与供应商人员的非工作时间接触情况。发现心血管内科主任王某2024年11月至2025年3月期间，先后6次在医院附近餐厅与D药品公司区域经理赵某单