牙周治疗服务合同2025年补充协议.docx

牙周治疗服务合同2025年补充协议

甲方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]

法定代表人/负责人：[填写姓名]

地址：[填写医疗机构地址]

统一社会信用代码：[填写统一社会信用代码]

乙方（患者）：[填写患者姓名]

身份证号码：[填写身份证号码]

地址：[填写患者地址]

联系电话：[填写联系电话]

鉴于甲方是合法成立的医疗机构，拥有开展牙周治疗服务的资质；乙方因自身口腔健康需要，愿意接受甲方的牙周治疗服务。甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，就乙方在甲方处接受牙周治疗服务事宜，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容

1.1甲方同