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医院氧气瓶吸氧应急预案范文
为有效应对医院内氧气瓶供氧过程中可能出现的突发状况,保障患者生命安全,规范应急处置流程,结合医院实际运行特点,制定本应急预案。本预案适用于全院各临床科室(含门诊、急诊、住院部、ICU、手术室等)在使用氧气瓶供氧时,因设备故障、管路泄漏、供氧中断、患者突发低氧血症等情况引发的紧急事件处置。
一、应急组织架构及职责
医院成立氧气瓶吸氧应急处置领导小组(以下简称“领导小组”),全面统筹应急处置工作。领导小组下设现场处置组、医疗救治组、后勤保障组、信息联络组,各小组分工明确、协同配合。
(一)领导小组
组长由分管医疗的副院长担任,成员包括医务科科长、护理部主任、设备科科长、安全保卫科科长。
主要职责:接到应急报告后10分钟内到达现场,启动应急响应;研判事件等级及影响范围,决策处置方案;协调各科室、各小组资源调配;监督处置过程合规性,确保患者安全;事件结束后组织复盘,完善预案。
(二)现场处置组
组长由设备科分管工程师担任,成员包括设备科维修人员、各科室护士长(或指定设备管理员)。
主要职责:5分钟内到达现场,排查供氧系统故障(如氧气瓶阀门泄漏、减压阀失效、连接管路脱落、流量计堵塞等);实施设备紧急切换(备用氧气瓶、移动制氧机等);记录故障点及处置过程,反馈给领导小组;指导医护人员正确使用备用供氧设备。
(三)医疗救治组
组长由急诊科主任或所在科室主任担任,成员包括值班医生、责任护士、重症医学科(如有需要)会诊医师。
主要职责:立即评估患者缺氧程度(通过血氧饱和度监测、呼吸频率、意识状态等);对危重症患者(如血氧饱和度<90%、意识模糊、呼吸频率>30次/分)采取紧急救治措施(如更换高流量吸氧装置、使用储氧面罩、必要时人工辅助呼吸或气管插管);动态监测患者生命体征,调整氧疗方案;向患者及家属解释当前状况,安抚情绪。
(四)后勤保障组
组长由总务处主任担任,成员包括物资仓库管理员、运输班工作人员。
主要职责:确保备用氧气瓶(全院按日常用量的200%储备)、移动制氧机(每50张病床配置1台)、吸氧装置(鼻导管、面罩、湿化瓶等)充足可用;接到需求后15分钟内将备用物资送达现场;协调安全保卫科维护现场秩序,避免无关人员干扰。
(五)信息联络组
组长由院办公室副主任担任,成员包括各科室值班秘书。
主要职责:建立应急联络表(涵盖领导小组、各小组负责人、备班人员电话),确保24小时畅通;记录事件时间节点、处置措施、患者转归等关键信息;按规定向上级卫生行政部门报告(如事件影响超过2个科室或导致患者病情恶化)。
二、监测与预警机制
(一)日常监测
1.设备监测:设备科每日对全院氧气瓶(包括备用瓶)进行巡检,重点检查压力表(正常范围0.5-0.7MPa)、减压阀(输出压力稳定在0.3-0.5MPa)、连接管路(无老化、无漏气)、标识(清晰标注“医用氧”“满/空”状态);每周对移动制氧机进行功能测试(出氧浓度≥90%);每月对供氧系统整体压力(集中供氧系统主管道压力应≥0.6MPa)进行检测并记录。
2.临床监测:护士每班交接时检查患者吸氧装置运行情况(流量是否符合医嘱、湿化瓶水位是否达标、导管是否通畅);使用电子护理系统实时监测患者血氧饱和度(每小时记录1次,危重症患者持续监测),发现异常(如血氧饱和度较基础值下降>5%或<92%)立即报告医生。
(二)预警分级
根据供氧异常的严重程度及影响范围,分为三级预警:
-一级预警:全院性供氧中断(超过3个科室同时无法供氧)或备用氧气瓶储备量<50%且无法2小时内补充;
-二级预警:单科室(如ICU、手术室)供氧中断或备用氧气瓶储备量<30%;
-三级预警:单患者吸氧设备故障(如导管脱落、流量计卡阻)或血氧饱和度<92%但无生命危险。
(三)预警响应
护士或设备管理员发现异常后,需在2分钟内通过医院内部通讯系统(如护理呼叫系统、设备科专用对讲机)报告本科室负责人及信息联络组;一级预警需同时报告领导小组组长,二级预警报告医务科/护理部,三级预警由科室自行处置并记录。
三、应急处置流程
(一)信息报告与启动
1.现场人员(护士、设备管理员)发现供氧异常后,立即停止当前操作(如关闭故障氧气瓶阀门),确保患者暂时使用备用鼻导管或面罩(如无备用,可暂时调高附近正常供氧患者的流量共享,仅限紧急情况),同时口头报告值班医生和科室护士长。
2.科室护士长确认情况后,5分钟内通过电话或OA系统向信息联络组提交《供氧异常事件报告表》,内容包括:事件时间、科室、涉及患者数量(姓名、床号、病情)、异常表现(如“氧气瓶压力骤降”“患者血氧85%”)、已采取措施(如“切换备用瓶”)。
3.信息联络组核实信息后,10分钟内通知对应级别
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