眼科手术服务合同2025年费用支付方式.docx

眼科手术服务合同2025年费用支付方式

甲方（服务提供方）：[医疗机构名称]

法定代表人/负责人：[姓名]

统一社会信用代码/注册号：[号码]

地址：[医疗机构地址]

联系电话：[联系电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名或患者代表姓名]

身份证号码/统一社会信用代码：[号码]

地址：[患者地址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方拟在甲方处接受眼科手术服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，就乙方在甲方接受眼科手术服务的相关事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供以下眼科手术服务：