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2025年医院治未病科工作总结及2026年工作思路

2025年，我院治未病科在医院党委的统筹领导下，紧扣“预防为主、中西医协同”的健康中国战略，以“未病先防、既病防变、瘥后防复”为核心，围绕“全周期健康管理”目标，深化服务模式创新，强化技术体系建设，拓展服务覆盖范围，全年累计服务12.8万人次，较2024年增长21%；建立个性化健康管理档案8763份，干预后3个月亚健康状态改善率达79.2%；参与社区健康筛查15场，覆盖人群1.2万，相关工作获省级中医药管理局“治未病服务示范科室”专项通报表扬。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下：

一、2025年工作成效与核心经验

（一）服务体系优化：构建“三维一体”健康干预网络

本年度重点突破“重门诊轻延伸”的传统模式，以科室门诊为核心，向社区和家庭两端延伸，形成“门诊精准干预—社区持续管理—家庭自我维护”的三维服务网络。门诊层面，优化“一医一患一方案”诊疗流程，增设“治未病快速评估区”，引入AI体质辨识系统，将传统四诊与现代生物电阻抗分析、红外热成像等技术结合，单次评估时间从25分钟缩短至12分钟，评估准确率提升至86%（经300例临床验证）。社区层面，与辖区6个街道卫生服务中心签订“治未病协作协议”，派驻骨干医师每周固定坐诊，开展“中医节气养生课堂”24场，培训社区健康指导员120名，建立“社区-科室”双向转诊通道，全年转诊高危人群237例，干预有效率达82%。家庭层面，开发“治未病家庭健康助手”小程序，上线“穴位按摩视频库”“药膳食谱智能推荐”“健康数据自动上传”等功能，注册用户达5600人，日均活跃用户超800人，用户反馈家庭自我健康管理依从性较传统手册指导提升40%。

（二）技术能力提升：打造“特色+创新”核心技术群

以中医经典理论为根基，结合现代医学证据，重点培育3类核心技术：一是体质调理技术，基于《中医体质分类与判定》标准，针对偏颇体质（占就诊人群68%）制定“药-膳-术”综合方案，如针对气虚质推广“四君子汤加减+黄芪山药粥+八段锦每日15分钟”组合，3个月后疲劳量表（PFS-10）评分平均下降3.2分；针对湿热质开展“三仁汤代茶饮+赤小豆茯苓粥+督脉刮痧每周1次”干预，300例受试者中舌苔厚腻改善率达81%。二是中医外治技术，优化“冬病夏治”“夏病冬防”特色项目，拓展火龙罐、平衡针、雷火灸等12项技术，全年开展外治操作2.1万次，其中针对颈肩腰腿痛的火龙罐治疗有效率达91%（以VAS评分下降≥2分为标准）；针对过敏性鼻炎的三伏贴干预，患者秋季复发率较未干预组降低53%（P＜0.05）。三是慢病防变技术，联合内分泌科、心内科等科室，针对糖尿病前期、高血压1级等“临界状态”人群制定“中西医协同干预方案”，如糖尿病前期采用“耳穴压豆调节食欲+八段锦改善胰岛素敏感性+葛根芩连汤颗粒调节肠道菌群”，6个月后空腹血糖达标率（＜6.1mmol/L）从干预前的32%提升至67%；高血压1级人群通过“太冲穴按摩降压+天麻钩藤饮代茶饮+低盐膳食指导”，收缩压平均下降12mmHg，需启动药物治疗的比例从41%降至18%。

（三）健康管理创新：探索“动态监测+精准干预”新模式

突破“一次性评估+阶段性干预”的局限，建立“风险评估-动态监测-反馈调整”的闭环管理体系。一方面，引入可穿戴设备（如智能手环、无创血糖监测仪），结合中医“四时阴阳”理论，制定“春生、夏长、秋收、冬藏”不同季节的监测重点（如春季侧重肝气疏泄，监测睡眠质量与情绪指数；冬季侧重肾气固摄，监测基础代谢率与手足温度），全年累计采集健康数据120万条，通过大数据分析发现“23:00后入睡人群”的肝郁脾虚体质占比达58%，为针对性制定“夜眠调理方案”提供依据。另一方面，建立“健康管理师-中医师-专科医师”多学科团队，针对高风险人群（如肿瘤术后、慢性肾病3期）实施“每月随访+季度复诊+年度评估”，全年管理重点人群1200例，其中肿瘤术后患者通过“扶正固本膏方+八段锦+心理疏导”干预，1年复发转移率较常规随访组降低29%；慢性肾病3期患者通过“穴位贴敷肾俞穴+虫草菌丝体食疗+血压精准控制”，肾功能进展至4期的比例从37%降至19%。

（四）学科建设深化：夯实“人才+科研”双轮驱动基础

人才培养方面，实施“青苗计划”与“骨干提升计划”，选派3名医师至中国中医科学院广安门医院进修，引进1名中医预防医学博士，培养“治未病-康复-营养”复合型人才5名；全年开展内部学术讲座24次，邀请国医大师团队进行远程指导4次，科室医师人均发表核心期刊论文1.2篇，2项技术获医院“中医特色技术创新奖”。科研方面，牵头承担省级课题《基于“治未病”理论的代谢综合征社区干预模式研究》，联合高校开展“中医体质与肠道微生