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研究报告

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可卡因非成瘾性滥用多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、前言

1.背景与意义

(1)近年来，随着全球范围内毒品滥用问题的日益严重，可卡因作为一种重要的毒品，其滥用现象也呈现出上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，全球可卡因滥用者已超过2000万人，其中约80%集中在美洲地区。在我国，可卡因滥用问题同样不容忽视。据国家禁毒委员会发布的《中国毒品形势报告》显示，2019年我国可卡因滥用人数约为10万人，较2018年增长5%。这一数据表明，可卡因滥用已经成为一个严重的公共卫生问题，对个人、家庭和社会都带来了极大的危害。

(2)可卡因滥用不仅会对滥用者造成严重的身心健康损害，还可能导致社会治安问题。可卡因滥用者往往会出现认知功能障碍、情绪波动、冲动行为等症状，严重时甚至可能导致精神分裂、偏执狂等精神疾病。此外，可卡因滥用还容易引发暴力犯罪、家庭暴力等问题，对社会和谐稳定造成严重影响。因此，针对可卡因滥用问题，开展有效的预防和干预工作具有重要意义。

(3)可卡因滥用具有复杂的社会、心理和生物学因素，需要多学科、多领域的合作与共同努力。目前，我国在可卡因滥用防治方面已经取得了一定的成果，但仍存在一些问题。例如，可卡因滥用诊断标准不统一，干预措施缺乏针对性，监测评估体系不完善等。因此，制定可卡因非成瘾性滥用多学科决策模式中国专家共识，旨在为临床医生、社会工作者、心理咨询师等专业人士提供科学、规范的指导，提高可卡因滥用防治水平，为构建和谐社会贡献力量。

2.制定共识的目的

(1)制定《可卡因非成瘾性滥用多学科决策模式中国专家共识》（以下简称《共识》）的主要目的是为了统一和规范我国可卡因非成瘾性滥用的诊断标准、干预措施和监测评估方法，提高专业人员对可卡因滥用问题的认识和处理能力。根据《中国毒品形势报告》，2019年我国可卡因滥用人数约为10万人，这一数字反映出可卡因滥用已成为一个不容忽视的社会问题。通过《共识》的制定，预计能够提升我国可卡因滥用防治的效率和效果，降低滥用者的健康风险。

(2)《共识》的另一个目的是为临床医生、心理咨询师、社会工作者等专业人士提供一个科学、全面的工作指南。例如，根据《共识》提出的干预模式，临床医生可以更有效地评估患者的病情，心理咨询师可以针对性地进行心理治疗，社会工作者可以提供社会支持服务。通过这些专业的干预，可以显著降低可卡因滥用者的复吸率，提高他们的生活质量。据统计，实施综合干预措施后，可卡因滥用者的复吸率可降低30%以上。

(3)此外，《共识》还旨在加强我国在可卡因滥用防治领域的国际交流与合作。通过制定具有国际视野的《共识》，可以提升我国在毒品滥用防治领域的国际地位，促进国内外专家学者的交流，分享最佳实践案例。同时，《共识》的发布也将有助于推动我国相关政策和法规的完善，为制定更加科学、合理的毒品滥用防治政策提供依据。在全球范围内，已有超过50个国家制定了类似的专家共识，通过这些共识的交流和实施，为全球毒品滥用防治事业作出了积极贡献。

3.共识制定的方法

(1)《可卡因非成瘾性滥用多学科决策模式中国专家共识》的制定过程遵循了严格的科学方法和流程。首先，由我国相关领域的权威专家组成工作组，负责整个共识的制定工作。工作组在前期进行了广泛的文献调研，收集了国内外关于可卡因滥用防治的最新研究成果，包括临床指南、专家共识、学术期刊等资料。通过对这些资料的梳理和分析，工作组明确了共识制定的目标和方向。

(2)在制定过程中，工作组采用了多学科合作的方式，邀请了心理学、精神病学、社会学、公共卫生学等领域的专家参与讨论。这些专家根据自己的专业知识和实践经验，对可卡因非成瘾性滥用的诊断、干预、监测评估等方面提出了专业的意见和建议。为了保证共识的科学性和实用性，工作组还组织了多次专家研讨会，对共识的内容进行了反复讨论和修改。此外，工作组还参考了国际上的相关标准和指南，确保了共识的国际化水平。

(3)在共识的制定过程中，工作组特别注重证据的收集和评估。对于每一项建议或措施，工作组都要求提供充分的科学依据和临床实践数据。这些数据包括流行病学调查、临床试验、队列研究等，以确保共识的可靠性和有效性。同时，工作组还邀请了国内外知名专家对共识进行评审，对共识的内容进行审核和把关。经过多次修改和完善，最终形成了具有较高科学性和实用性的《可卡因非成瘾性滥用多学科决策模式中国专家共识》。

二、可卡因滥用概述

1.可卡因的化学特性

(1)可卡因是一种从古柯树叶中提取的生物碱，化学名称为苯丙胺类药物。其化学结构中含有两个酯基和一个氨基，这使得可卡因具有强烈的成瘾性和兴奋作用。据美国药物滥用与心理健康服务行政管理局（SAMHSA）的数据显示，可卡因的化学结构使得其在人体内具有较高的生物利用度，