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医院燃气应急预案

为有效应对医院燃气系统突发事故，保障患者、医护人员及工作人员生命安全，维护医疗秩序稳定，结合医院燃气使用场景（包括门诊楼、住院楼、营养厨房、消毒供应室、制剂室等区域）及设备特性（涵盖管道燃气、瓶装燃气两类系统），制定本应急预案。本预案围绕风险识别、应急响应、现场处置、后期恢复等核心环节，明确责任分工与操作流程，确保事故发生时快速控制风险、减少损失。

一、风险分析与分级

医院燃气系统风险主要源于设备故障、操作失误、外部破坏及环境因素，具体风险点及分级如下：

（一）主要风险点

1.管道泄漏：因管道老化（使用年限超8年的镀锌钢管或未定期检测的PE管）、焊接缺陷、腐蚀（厨房高湿高油环境）或第三方施工破坏（如院内基建作业误伤埋地管道）导致燃气泄漏。

2.设备故障：燃气灶具、锅炉、灭菌器等设备的阀门、连接软管（超18个月未更换的橡胶软管）、减压阀老化失效，或点火装置故障引发泄漏或爆燃。

3.操作失误：值班人员未按规程操作（如未关闭总阀、未检查软管接口）、非专业人员擅自维修燃气设备。

4.外部因素：极端天气（暴雨导致埋地管道沉降、雷电击坏电气控制设备）、燃气供应中断（上游管网检修或事故）。

（二）事故分级

根据泄漏量、影响范围及潜在危害程度，分为三级：

-一级事故（重大）：燃气浓度超过爆炸下限（LEL）20%（天然气爆炸下限5%，即浓度≥1%），或出现明火、爆炸，影响3个及以上科室正常运转（如消毒供应室、手术室、重症监护室），可能造成人员伤亡。

-二级事故（较大）：燃气浓度在LEL的10%-20%（天然气浓度0.5%-1%），泄漏点位于人员密集区（如门诊大厅、病房走廊），或单科室（如营养厨房）停气超过2小时，未引发明火但存在扩散风险。

-三级事故（一般）：燃气浓度低于LEL的10%（天然气浓度＜0.5%），泄漏点位于非人员密集区（如设备间、仓库），或单台设备停气不超过2小时，无人员暴露风险。

二、应急组织与职责

成立医院燃气应急指挥部，统筹事故处置，成员包括院领导、后勤保障部、安全保卫部、医务部、护理部、信息科等部门负责人，具体职责划分如下：

（一）总指挥

由院长或分管后勤的副院长担任，负责启动应急响应、决策重大处置措施（如全院疏散、联系外部救援）、协调外部资源（消防、燃气公司、120急救）。

（二）现场指挥

由后勤保障部主任担任，执行总指挥指令，组织现场抢险，监控风险演变，向指挥部实时汇报进展。

（三）各专项工作组

1.抢险组（后勤保障部维修班、安全保卫部消防组）：携带便携式燃气检测仪、防爆工具（铜制扳手）、正压式空气呼吸器等装备，负责关闭阀门、堵漏、通风排险，配合燃气公司修复管道。

2.医疗救治组（急诊科、重症医学科）：准备氧气袋、急救药品（如地塞米松、支气管扩张剂）、烧伤敷料等，负责中毒、烧伤人员现场急救及转运。

3.疏散引导组（护理部、各科室护士长）：按科室制定疏散路线图（明确避开燃气泄漏区域的安全通道），引导患者、家属及工作人员撤离至院外空旷集合点（如医院广场），重点协助行动不便患者（使用轮椅、平车转运）。

4.通讯联络组（信息科）：保障应急通讯畅通，通过医院广播系统发布预警信息（“全体人员注意，X楼X区域发生燃气泄漏，请勿使用明火或电器，按指引撤离”），对接外部救援单位。

5.后勤保障组（物资供应科）：储备应急物资（灭火器、防爆灯具、备用电源），保障抢险人员防护装备（防毒面具、防火服）及医疗救治物资供应。

三、应急响应流程

（一）预警与信息报告

1.预警触发：燃气泄漏主要通过三类途径发现：

-设备报警：厨房、设备间安装的燃气报警器（每50㎡设置1台，高度距顶棚0.3m）发出声光报警；

-人工巡查：后勤人员每日2次（早8点、晚10点）对燃气管道、设备进行巡查，检查内容包括阀门状态、软管接口（用肥皂水检测是否冒泡）、是否有异味；

-人员反馈：医护人员、患者或家属发现异味、异响（气流声）后立即报告科室值班人员。

2.信息上报：

-发现异常人员（如巡查员、科室值班员）立即拨打后勤调度电话（内部专用线），报告泄漏位置、初步判断浓度（通过检测仪数值或异味强度）、是否有明火；

-后勤调度员5分钟内核实信息，上报后勤保障部主任及总指挥；

-一级事故需在15分钟内报告属地燃气管理部门、消防救援大队（119）及卫生健康行政部门。

（二）分级响应启动

-三级事故：现场指挥（后勤保障部主任）启动响应，组织抢险组20分钟内抵达现场，关闭泄漏点前端阀门，开启机械通风（如厨房排风扇，需确认排风扇为防爆型），