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医院三防年度工作计划

为全面提升医院安全管理水平，构建“人防、物防、技防”一体化安全防护体系，切实保障患者、职工生命财产安全及医疗秩序稳定，结合医院年度工作重点与安全风险评估结果，现制定本年度三防（防火、防暴、防诈骗）工作计划如下：

一、工作目标

围绕“零火灾事故、零暴力伤医事件、零重大诈骗损失”核心目标，通过完善制度、强化培训、升级设施、严格排查四项举措，实现消防隐患整改率100%、暴力风险预警响应时间≤3分钟、职工及患者防诈知识知晓率≥95%的具体指标，推动医院安全管理从“被动应对”向“主动预防”转型。

二、重点任务与实施路径

（一）防火安全管理

1.消防设施全周期维护

-责任部门：后勤保障部、保卫科

-实施内容：

（1）1-2月完成全院消防设施普查，建立“一设施一档”电子台账，标注灭火器（2000具）、消防栓（150个）、烟感报警器（3000个）、应急灯（800盏）的位置、型号、检测周期及责任人。对使用年限超8年的灭火器（约200具）、故障率＞10%的烟感报警器（重点区域：ICU、新生儿科、药房）进行集中更换，3月底前完成采购及安装。

（2）4-10月实行“周巡检+月联查”制度：后勤保障部每周对消防通道、强弱电井、供氧站（高风险区域）进行专项检查，重点排查私拉电线、杂物堆积问题；每月由分管院长牵头，联合保卫科、设备科开展全院消防联查，形成《消防隐患整改清单》，明确整改时限（一般隐患24小时内，重大隐患3日内），整改结果由保卫科复核存档。

（3）11月前完成新门诊楼消防智能监控系统升级，接入医院智慧管理平台，实现烟感、温感数据实时上传，异常情况自动触发三级预警（值班员→科室负责人→分管院长），同步联动附近消防设备启动预喷淋功能，提升早期火灾处置效率。

2.消防培训与应急演练

-责任部门：保卫科、各临床科室、行政职能部门

-实施内容：

（1）全员培训：1月、7月分两批次开展“消防知识轮训”，覆盖全体职工（约1800人），培训内容包括灭火器使用（实操考核）、疏散路线记忆（通过VR模拟系统强化）、初期火灾扑救流程（“提、拔、握、压”四步诀），培训后通过线上问卷考核（达标线90分），未达标人员需参加补训。

（2）重点岗位强化：3月对供氧站、药房、高压氧舱、信息中心（机房）等12个高风险岗位工作人员开展专项培训，邀请市消防支队专家讲解特殊场所火灾特性（如电气火灾禁用水灭）、专用消防器材操作（如气体灭火器），考核合格后方可上岗。

（3）实战演练：每季度开展1次全院消防演练（3月、6月、9月、12月），演练场景覆盖门诊楼（人员密集）、住院部（行动不便患者）、地下车库（车辆集中），重点检验“3分钟响应机制”（微型消防站人员3分钟内到达现场）、“分层疏散法”（危重症患者优先，普通患者引导）、“医患协同疏散”（医护人员引导患者）的执行效果。每次演练后形成《演练评估报告》，针对暴露问题（如部分科室疏散路线标识模糊）在1周内完成整改。

3.消防文化渗透

-责任部门：宣传科、各科室

-实施内容：在门诊大厅、住院楼层设置消防知识宣传栏（每季度更新内容），通过漫画、短视频（医院官微每周推送1条）普及“不卧床吸烟”“电动车不进楼”等日常防火常识；在电梯、候诊区播放消防公益广告（每日循环播放6次）；开展“消防隐患随手拍”活动（职工通过医院APP上报，核实后给予50-200元奖励），全年收集有效线索不少于50条。

（二）防暴安全管理（含治安防范）

1.暴力风险预警机制建设

-责任部门：保卫科、医务科、护理部

-实施内容：

（1）1-2月修订《医院暴力风险评估表》，将“患者或家属情绪异常（如辱骂医护、摔打物品）”“诊疗结果与预期差距大（如手术并发症）”“既往有暴力史”等10项指标纳入评估体系，由接诊医生、护士在患者就诊/住院24小时内完成初评，评估结果为“高风险”的病例，需在1小时内同步保卫科，由保卫科安排便衣安保人员定点巡查（每30分钟1次）。

（2）3月前完成“一键报警”系统升级：在门诊诊室、护士站、收费处等150个点位安装新型报警装置（带定位功能），触发后30秒内推送警报至保卫科指挥中心，同步联动附近监控摄像头自动聚焦，指挥中心2分钟内调派2名安保人员到达现场，5分钟内启动“医患调解小组”（由医务科、法律顾问组成）介入。

2.安保力量与设施强化

-责任部门：保卫科、设备科

-实施内容：

（1）人员配置：现有20名安保人员（平均年龄45岁）优化为“15名专职安保+5名机动岗”，机动岗人员由退伍军人或接受过专业防暴培训的人员担任（3月底前完成招聘）；全年开展6次防暴技能培