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医疗保险基金自查自纠工作方案

为深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省、市关于加强医保基金监管的决策部署，进一步规范医保基金使用行为，强化医保基金安全防控体系建设，切实维护医保基金安全完整和参保群众合法权益，现结合本统筹区实际，制定本。

一、工作目标

通过全面、系统、深入的自查自纠，精准识别医保基金使用、管理、监督各环节存在的风险隐患和突出问题，重点纠治定点医药机构、医保经办机构及参保人员在基金使用过程中的违规违法行为，推动形成制度约束、流程规范、责任清晰、监管有力的基金管理格局，实现基金使用效率显著提升、风险防控能力显著增强、群众满意度显著提高的目标，为医保制度可持续运行提