感染性疾病：流行疫情课件.pptxVIP

202X演讲人2026-01-01一、前言

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：流行疫情课件

01PARTONE前言

前言站在护士站的窗前，望着楼下穿着防护服的同事们匆匆走过，我总想起三年前那个寒冬——新冠疫情暴发初期，发热门诊24小时灯火通明，护士站的呼叫器几乎没停过。作为在感染科工作了15年的老护士，我太清楚感染性疾病的“威力”了：它能在短时间内跨区域传播，让城市按下“慢行键”；能让健康人在几小时内高热、乏力；更能在患者和医护之间筑起一道看不见的“防护墙”，却又在每一次握手、每一句安慰中，让这道墙逐渐消融。

感染性疾病，从来不是简单的“治病”问题。从2003年的SARS到2020年的新冠，从季节性流感到输入性登革热，每一次疫情的暴发都在提醒我们：它是公共卫生的“晴雨表”，是护理工作的“试金石”，更是人类与微生物博弈的永恒战场。而作为临床护理工作者，我们既是“防线”的守护者，也是“桥梁”的搭建者——既要用专业知识阻断传播链，又要用温度化解患者的恐惧。

前言今天，我想以2022年参与救治的一例新冠病毒感染（普通型）患者的全程护理为例，和大家分享感染性疾病流行疫情中的护理实践。这个病例里有焦虑的老年患者、有手忙脚乱的家属，更有我们护理团队从评估到干预的每一个细节。希望通过它，能让大家更直观地理解：在流行疫情中，护理工作如何从“被动应对”转向“主动防控”，如何用“专业+温度”守护生命。

02PARTONE病例介绍

病例介绍2022年3月，我所在的城市正经历奥密克戎变异株引发的疫情高峰。3月15日凌晨2点，120送来了一位68岁的男性患者张大爷。他由女儿搀扶着走进发热门诊，第一句话就是：“护士，我嗓子疼了3天，今天突然烧到39℃，还浑身疼得睡不着……”

主诉：发热伴咽痛3天，加重1天。

现病史：患者3天前无明显诱因出现咽痛，自行服用“板蓝根”无缓解；1天前体温升至39℃，伴肌肉酸痛、乏力，无咳嗽、胸闷，未就医。否认腹泻、嗅觉减退。

流行病学史：女儿2天前确诊新冠病毒感染（轻型），居家隔离期间与患者共居，未严格分餐。

入院查体：T39.2℃，P108次/分，R20次/分，BP135/85mmHg；神志清，急性病容，咽部充血，双侧扁桃体无肿大；双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；四肢肌力正常，无皮疹。

病例介绍辅助检查：新冠病毒核酸检测（+），Ct值18（提示病毒载量高）；血常规：白细胞5.2×10?/L（正常），淋巴细胞计数0.8×10?/L（偏低）；C反应蛋白25mg/L（轻度升高）；胸部CT：双肺下叶可见散在磨玻璃影（符合新冠病毒感染普通型表现）。

入院后，张大爷被收入感染科隔离病房，责任护士是我。记得他刚进病房时，手一直攥着女儿的手机（女儿因确诊被转运至另一隔离点），反复问：“我是不是快不行了？这病会不会留后遗症？我老伴还在家，她有高血压……”说话时，他的指甲深深掐进掌心，额角的汗顺着皱纹往下淌。那一刻我意识到，身体的痛苦或许能用药缓解，但心里的恐惧才是最需要被“护理”的。

03PARTONE护理评估

护理评估面对张大爷这样的流行疫情病例，护理评估必须“全面+快速”——既要抓住关键症状，又要关注潜在风险；既要评估生理状态，也要洞察心理需求。我们的评估分为三个维度：

健康史与流行病学接触史这是感染性疾病护理的“基石”。通过与患者及家属沟通（张大爷女儿已通过视频连线），我们确认了：①患者近14天未接种新冠疫苗（因“担心副作用”未接种）；②与确诊女儿共同居住5天，共用卫生间、餐桌，未佩戴口罩；③既往有高血压病史5年，规律服用“氨氯地平”，血压控制在130/80mmHg左右；④无糖尿病、慢性肺病等基础疾病。

身体状况评估重点围绕“感染严重程度”和“器官功能状态”展开：

生命体征：高热（39.2℃）、心率偏快（108次/分），与体温升高导致的代谢加快相关；呼吸频率正常（20次/分），暂未出现呼吸衰竭迹象。

症状评估：咽痛（VAS评分6分，0-10分）、肌肉酸痛（双下肢明显，活动时加重）、乏力（无法独立完成洗漱）；无咳嗽、咳痰，无胸闷、气促，提示病变可能局限于上呼吸道及肺间质。

实验室指标：淋巴细胞计数降低（提示病毒攻击免疫系统），C反应蛋白轻度升高（存在炎症反应）；胸部CT提示磨玻璃影（病毒引起的肺间质水肿）。

心理社会评估流行疫情中的患者，心理压力往往大于普通疾病。张大爷的焦虑主要来自三方面：①对疾病的未知：“会不会转成重症？”“多久能好？”；②对家人的担忧：“老伴没人照顾，降压药快吃完了”；③对隔离环境的不适：“一个人在病房，晚上听见走廊脚步声就心慌”。我们通过焦虑自评量表（GAD-7）评估，得分为12分（中度焦