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2025护理工作年总结

2025年，在医院“以患者为中心，以质量为核心”的总体方针指引下，护理团队始终立足临床需求，聚焦安全、质量、效率、人文四大维度，通过精细化管理、标准化建设、创新化实践，全面提升护理服务效能。全年科室共收治患者12865人次，开展护理操作23.6万次，参与急危重症抢救1234例，护理不良事件发生率较2024年下降42%，患者满意度达98.7%，各项核心指标稳步提升，现将具体工作总结如下：

一、深耕临床护理，筑牢安全防线

本年度以“精准护理”为抓手，围绕患者全程照护需求，细化各专科护理标准，强化关键环节管控。在急诊与重症护理领域，针对急性心梗、脑卒中、多发伤等急危重症患者，优化“急救-转运-监护”全流程护理路径，将急诊患者首次评估完成时间从8分钟缩短至5分钟，危重症患者转运途中生命体征监测覆盖率达100%。ICU内推行“目标导向型护理模式”，根据患者疾病阶段制定个性化护理计划，例如对机械通气患者实施“镇静-镇痛-自主呼吸试验”联动管理，将平均机械通气时间从72小时降至58小时，呼吸机相关肺炎（VAP）发生率同比下降28%。

围手术期护理方面，联合麻醉科、手术医生修订《手术患者安全核查清单》，新增“体位风险评估”“压疮预警”等7项评估内容，通过术前访视、术中保温、术后快速康复指导，将手术患者低体温发生率控制在3%以内，术后首次下床活动时间平均提前6小时。针对老年手术患者，特别制定“认知功能保护方案”，通过环境干预、家属协同、药物监测，术后谵妄发生率较2024年降低19%。

在基础护理层面，重点加强生活不能自理患者的照护质量。通过“护理-康复-营养”多学科协作，为长期卧床患者实施“动态体位管理+皮肤屏障保护+营养支持”综合干预，全年压疮发生率仅0.08‰（2024年为0.21‰），其中难免压疮完全杜绝。针对留置管道患者，推广“管道标识-固定-观察-维护”四步法，全年非计划性拔管事件仅发生2例（均为意识障碍患者自行拔管），较2024年减少5例。

二、聚焦质量改进，推动管理升级

本年度以“PDCA循环”为工具，针对护理质量薄弱环节开展专项改进。年初通过数据分析发现，静脉治疗并发症（如静脉炎、药液外渗）发生率为1.2%，高于院质控目标（0.8%）。为此，护理部牵头成立静脉治疗质量改进小组，通过根本原因分析（RCA）确定主要问题：低年资护士穿刺技术不熟练、导管维护规范执行不到位、高渗/刺激性药物使用缺乏风险评估。针对问题制定改进措施：①开展“超声引导下PICC穿刺”“静脉治疗风险评估”专项培训，全年培训护士268人次，考核通过率95%；②修订《静脉治疗护理操作规范》，明确“一管一评估、一日一记录”要求，通过电子护理记录系统实时追踪导管状态；③建立“高风险药物使用预警清单”，对化疗药、高渗糖等23类药物标注特殊标识，使用前需双人核对并签署知情同意。截至12月，静脉治疗并发症发生率降至0.62%，超额完成目标。

另一项重点改进项目是护理文书质量。针对既往存在的“记录不及时、内容不完整、术语不规范”问题，推行“电子病历智能质控系统”，设置27项自动核查规则（如生命体征异常未标注处理措施、护理措施与医嘱不匹配等），同时开展“护理文书书写规范月”活动，通过案例分析、现场点评、优秀病历展评，提升护士文书书写意识。全年护理文书缺陷率从0.35‰降至0.12‰，在院级病历质量评比中，本科室4份病历获评“优秀示范病历”。

三、强化人才培养，打造专业梯队

本年度围绕“分层培训、精准提升”目标，构建“新护士-低年资护士-高年资护士-护理骨干”四级培养体系。针对新入职护士（工作0-1年），实施“3+3”带教模式：前3个月由责任组长“一对一”带教，重点掌握基础操作、科室制度、常见疾病护理；后3个月参与危重症患者护理轮训，通过“案例分析+情景模拟+操作考核”检验学习效果。全年共带教新护士32名，转正考核通过率100%，其中8人获“优秀新护士”称号。

低年资护士（工作1-3年）以“临床能力提升”为核心，每月开展“急救技能特训营”，涵盖心肺复苏、除颤、气管插管配合等12项核心技能，通过“模拟人训练+真实案例复盘”强化实战能力。全年组织技能考核4次，平均得分93.5分（2024年为89.2分）。针对高年资护士（工作3年以上），重点培养“专科能力+管理能力”，选派12名护士参加“糖尿病专科护士”“伤口造口专科护士”等培训，8人取得专科证书；开展“护理组长管理工作坊”，通过目标管理、沟通技巧、团队协作等课程，提升基层管理者的统筹能力。

护理骨干（工作5年以上）则侧重“科研与教学”能力培养。鼓励参与院级、市级护理课题，本年度共立项5项（其中2项为市级课题），发表核心期刊论文7篇；选拔8名骨干担任临床带教