2026年医疗废物收集、转运、暂存管理制度.docxVIP

2026年医疗废物收集、转运、暂存管理制度

医疗废物分类收集管理严格遵循《医疗废物分类目录（2021年版）》及国家最新环保、卫生健康行业标准，结合医疗机构实际运行特点，细化分类标准与操作规范，确保源头分类准确、责任可追溯。

感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品；隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。各临床科室需在诊疗过程中实时分类，使用黄色医疗废物专用包装袋（容积≤3/4时封口），袋体标注“感染性废物”及产生科室、日期、责任人（由执行操作的医护人员或卫生员填写）。

病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。手术室、病理科需使用专用病理性废物收集箱（带盖、防渗漏），箱体外标注“病理性废物”及产生科室、日期、责任人，严禁与其他类别废物混装。疑似传染病病人的病理性废物需额外标注“特殊感染”标识，当日诊疗结束后1小时内密封转运至暂存点。

损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。各科室需配置防穿透、防渗漏的专用锐器盒（容量≤3/4时封闭），盒体标注“损伤性废物”及产生科室、日期、责任人，禁止使用其他容器替代。锐器盒封闭后不得打开，需在48小时内转运至暂存点。

药物性废物指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂；废弃的疫苗、血液制品等。药房、治疗室需设置专用药物性废物收集柜（带锁、防儿童开启），内部分区存放普通药物性废物与细胞毒性药物性废物，分别使用红色（细胞毒性）、蓝色（普通）标识袋封装，标注药品名称、过期日期、责任人，每周五下午集中收集一次。

化学性废物指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。检验科室、消毒供应中心需使用防腐蚀、防泄漏的专用化学性废物容器（标注“化学性废物”及成分、责任人），与其他废物分开放置，每月25日前由专人核对后转运至暂存点特殊存放区。

医疗废物转运实行“双人双签”制度，明确内部转运与外部转运责任主体及操作流程，确保转运过程封闭可控、全程可追溯。

内部转运由后勤保障部门负责，配备专用转运车（分感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类，标识清晰、定期编号）。转运时间严格规定：感染性废物每日8:00、16:00各转运一次；病理性废物术后2小时内转运；损伤性废物锐器盒封闭后4小时内转运；药物性废物每周五17:00转运；化学性废物每月25日15:00转运。转运前，转运人员需与科室交接人共同核对废物类别、数量、包装完整性及标识信息，无误后双方在《医疗废物内部转运交接记录表》签字确认（记录保存5年）。

转运路线需避开门诊大厅、病房走廊、营养食堂等人员密集区域及清洁物品存放区，优先使用专用电梯或通道。转运过程中，转运车需覆盖防遗撒篷布，禁止在非暂存点区域临时存放或长时间停留。转运结束后，转运人员需立即对转运车进行清洁消毒（使用500mg/L含氯消毒液擦拭车身及车轮，作用30分钟后用清水擦拭），并记录消毒时间、消毒液浓度、操作人员。

外部转运由具备危险废物经营许可证的专业处置单位负责，医疗机构需在转运前3个工作日与处置单位确认转运时间、车辆信息及接收要求。转运当日，暂存点管理员与处置单位人员共同核对废物类别、数量（过磅称重）、包装标识，确认《危险废物转移联单》（一式五联）填写内容与实际一致（包括废物名称、类别代码、重量、产生时间、处置方式等），双方签字盖章后，一联由医疗机构留存（保存至少3年），其余联单随废物转移至处置单位。

严禁将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或个人处置，禁止转让、买卖医疗废物，禁止在非暂存点区域堆放医疗废物或混入生活垃圾、建筑垃圾。

医疗废物暂存点为独立封闭建筑（面积≥20㎡，具体根据日产生量调整），选址需符合《医疗废物管理条例》要求，远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放点，与其他建筑物间距≥10米。暂存点设置“禁止吸烟、饮食”“当