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儿童口腔科2026年护理工作计划模版

2026年儿童口腔科护理工作将紧密围绕“以患儿为中心”的服务理念，聚焦儿童口腔护理特殊性，以提升护理质量、保障患儿安全、优化就诊体验为核心目标，结合科室年度发展规划与患儿需求特点，从日常护理规范、特色服务创新、质量安全管控、护理能力提升、科研协同发展等维度系统推进各项工作，具体计划如下：

一、深化日常护理规范，夯实基础服务质量

1.精准化分诊与候诊管理

针对儿童就诊时因年龄、病种、配合度差异导致的需求分化问题，优化分诊流程：由经验丰富的责任护士担任分诊岗，通过接诊前3分钟快速评估（年龄、主诉、既往就诊史、焦虑程度），将患儿分为“高配合度”（7岁以上）、“需引导配合”（4-6岁）、“低配合度/抗拒”（3岁以下或特殊需求）三类，分别引导至普通诊室、游戏化诊室、镇静辅助诊室，缩短无效等待时间。候诊区设置“分级候诊区”，低龄患儿区配备可消毒的卡通牙模玩具、牙菌斑显示剂体验角，通过趣味互动分散注意力；学龄儿童区设置口腔健康知识绘本架与短视频播放屏，同步播放“刷牙小卫士”“牙齿的自白”等科普动画，候诊期间完成初步健康宣教。每日安排2名流动护士巡查候诊区，动态调整候诊顺序（如急性疼痛患儿优先），并观察患儿情绪变化，提前介入安抚（如使用“情绪温度计”卡片让患儿选择焦虑程度，针对性采用玩偶陪伴、音乐放松等方法）。

2.全流程围治疗期护理

（1）术前（治疗前）：严格执行“双人核对”制度，核对患儿姓名、年龄、过敏史、治疗项目（重点确认乳牙/恒牙、患牙位置），避免差错。针对低龄患儿，推行“5分钟预适应”流程：带患儿参观诊室，介绍牙科器械的“温柔功能”（如“小水枪是给牙齿洗澡的”“小镜子是牙齿的小相机”），使用模拟牙模演示治疗过程，允许家长陪同（特殊情况需隔离时提前告知原因并通过玻璃窗观察）。心理评估采用改良的Venham焦虑量表，对评分≥10分的高焦虑患儿，联合医生启动行为诱导方案（如告知“我们一起给牙齿打败小虫子，成功了可以盖小印章”），必要时配合非药物安抚（如捏压力球、闻薰衣草香包）。

（2）术中（治疗中）：重点关注患儿安全与舒适度。体位管理方面，婴幼儿采用“膝盖对膝盖”抱姿（家长坐于治疗椅，患儿面朝家长，护士协助固定头部）；学龄前儿童使用可调节角度的儿童专用治疗椅（增加安全带与卡通靠垫），确保头部稳定且视线可接触家长或喜爱的玩偶。操作配合中，护士需提前准备所需器械（按使用顺序摆放于托盘），密切观察患儿反应（如吞咽频率、肢体动作），及时提醒医生调整操作节奏；对使用吸唾管的患儿，选择软质儿童型吸头，避免刺激咽反射；治疗过程中持续用正向语言鼓励（如“宝宝嘴巴张得真好，牙齿小虫子快被赶走了”）。

（3）术后（治疗后）：落实“三交代”原则。一是疗效反馈：用患儿能理解的语言说明治疗结果（如“刚刚帮你的虫牙补好了，现在牙齿像穿了小盔甲”）；二是注意事项：根据治疗类型针对性指导（如窝沟封闭后2小时内禁食硬食，拔牙后30分钟咬棉球、24小时内不刷牙），采用“示范+图示”方式（如展示正确刷牙视频、用模型演示咬棉球位置）；三是复诊提醒：通过电子病历系统自动生成复诊提醒短信（避免电话外呼打扰），内容包含时间、科室、注意事项，同时发放纸质版“复诊小卡片”（印有趣味图案与关键信息）。

3.住院患儿专项护理

针对因复杂口腔手术（如唇腭裂序列治疗、颌骨骨折）住院的患儿，制定“专科+基础”双轨护理方案。专科护理方面，术后重点观察伤口渗血、肿胀程度、呼吸情况（尤其全麻清醒期），保持口腔清洁（使用儿童专用冲洗器，温度37℃左右，避免刺激）；基础护理方面，关注患儿心理状态（通过病房布置卡通壁画、赠送定制口腔健康玩偶建立信任），协助家长完成生活护理（如喂食软食、指导正确体位）。每日组织医护患三方沟通会（10分钟），护士汇总患儿当日反应（饮食、睡眠、疼痛评分），与医生、家长共同调整护理计划。

二、聚焦儿童特性，创新特色护理服务

1.分龄化行为管理方案

基于儿童心理发展特点，制定0-3岁、4-6岁、7-12岁三个年龄段行为管理策略：

-0-3岁（婴幼儿期）：以“安全感建立”为核心，允许家长全程陪同，护士使用“夸张语气+肢体接触”（如轻拍手臂、微笑注视）缓解紧张，治疗时间控制在15分钟内，结束后给予小贴纸奖励。

-4-6岁（学龄前期）：采用“游戏化治疗”模式，将治疗过程设计为“牙齿探险游戏”（如“小牙刷是探险队，我们一起找到藏在牙齿里的坏细菌”），使用卡通角色（如“牙牙超人”）作为引导，配合奖励机制（集满5个印章兑换小奖品）。

-7-12岁（学龄期）：侧重“参与感与责任感”培养，治疗前让患儿通过口镜观察自己的牙齿问题，讲解治疗原理（如“蛀牙是因为细菌吃了糖，我们要把坏的部分去掉再补