原创力文档患者休克应急预案流程
一、休克快速识别与初始评估
（一）识别预警信号
1.意识状态监测：密切观察患者反应，若出现烦躁、淡漠、嗜睡或意识模糊（GCS评分≤13分），提示脑灌注不足；昏迷（GCS≤8分）为重度休克表现。
2.生命体征动态观察：
-血压：收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg（高血压患者需结合基础血压判断）；脉压＜20mmHg提示外周血管收缩或心输出量显著降低。
-心率：代偿期常＞100次/分（心源性休克可能因泵衰竭出现心动过缓）；若心率＞140次/分且对补液无反应，需警惕失代偿。
-呼吸频率：＞20次/分或出现深大呼
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