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2026年死因监测上报工作计划范文

2026年是深化医药卫生体制改革的关键年，也是推进健康中国行动向纵深发展的重要阶段。为进一步规范死因监测上报工作，提高全人群死亡数据的完整性、准确性和及时性，为疾病防控策略制定、卫生政策评估及公共卫生决策提供科学依据，结合国家《慢性非传染性疾病监测方案（2025年版）》《全国死因登记信息网络报告管理规范》要求，以及本地区实际工作基础，现制定2026年死因监测上报工作计划如下：

一、工作目标

以“全人群覆盖、全流程质控、全数据应用”为核心，构建“县-乡-村”三级联动、“防-治-管”协同推进的死因监测体系。具体目标如下：

1.数据覆盖：实现辖区内常住居民（含居住≥6个月的流动人口）死亡信息100%覆盖，户籍人口与非户籍人口报告无遗漏；

2.报告质量：死亡医学证明书（以下简称“死亡证”）填写规范率≥98%，根本死因编码准确率≥95%，网络报告及时率≥95%（死亡后15日内完成报告），漏报率≤2%；

3.信息化水平：基层医疗卫生机构死亡证电子化开具率达100%，与医院信息系统（HIS）、公安户籍注销系统、民政殡葬系统数据对接率≥90%，实现数据自动查重与异常预警；

4.分析应用：完成年度死因监测报告1份，形成重点死因（如心脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害等）专题分析报告2-3份，提出针对性防控建议并反馈至卫生健康行政部门及相关机构。

二、重点工作任务及措施

（一）优化数据采集网络，确保全人群覆盖

1.明确报告责任主体：

-医疗机构（含二级及以上医院、基层医疗卫生机构）：负责诊治或接诊死亡病例的首诊医生为直接报告人，需在患者死亡后24小时内完成死亡证填写，48小时内提交至医院公共卫生科；医院公共卫生科需在7日内完成信息审核并通过国家疾病监测信息报告管理系统（以下简称“直报系统”）网络上报。

-村（居）委会/社区：负责收集辖区内非医疗机构死亡病例（如在家、养老机构、救助站等场所死亡）信息，发现后24小时内通知所在地社区卫生服务中心（乡镇卫生院）；社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应在接到通知后48小时内完成调查、死亡证补填及网络上报。

-公安、民政部门：每月5日前向县级疾病预防控制中心（以下简称“县疾控中心”）提供上月户籍注销、殡葬火化数据，由县疾控中心比对直报系统数据，筛查漏报病例并反馈至责任单位补报。

2.强化重点人群管理：

-建立“孕产妇、0-14岁儿童、65岁以上老年人”三类重点人群死亡台账，由县妇幼保健院、基层医疗卫生机构分别负责跟踪管理。孕产妇死亡需在死亡后3日内启动评审，儿童死亡需纳入国家儿童死亡监测系统同步上报，老年人死亡需关联其健康档案（如慢性病管理记录），确保信息关联完整。

-针对流动人口死亡病例，实行“双报告”制度：由死亡发生地医疗机构或社区负责报告，同时通知其户籍所在地县疾控中心备案，避免重复或遗漏。

（二）严格质量控制流程，提升数据准确性

1.分级审核机制：

-机构自查：医疗机构公共卫生科每日登录直报系统，对当日新增报告进行逻辑审核（如性别与根本死因匹配性、年龄与疾病谱合理性、死亡日期与报告日期间隔等），对填写不规范的死亡证退回医生修改，修改完成率需达100%。

-县级审核：县疾控中心安排2名专职人员负责数据审核，每周一、周四集中审核，重点核查“死因链填写不完整”“根本死因编码错误（如将症状编码代替疾病编码）”“户籍地址与实际居住地不一致”等问题，审核率100%，对存疑病例需在24小时内联系报告单位核实。

-市级抽查：配合市疾控中心每季度开展一次数据质量抽查，抽查比例不低于辖区内月报告量的5%，重点检查死亡证存根联与直报系统信息一致性、根本死因编码准确性，抽查结果纳入年度考核。

2.漏报调查与整改：

-每季度首月10日前，县疾控中心通过“公安户籍注销数据-直报系统数据”“民政火化数据-直报系统数据”“医院出院死亡数据-直报系统数据”三重比对，生成漏报疑似清单；

-对漏报疑似清单，由县疾控中心联合卫生健康综合监督执法大队，于15日内完成现场调查（重点核查村卫生室、民营医院、养老机构），确认为漏报的病例需在3日内补报，并对责任单位下达整改通知书；

-年度漏报率超过2%的单位，取消其年度“公共卫生先进单位”评选资格，主要负责人需向县卫生健康局书面说明原因并制定整改计划。

3.编码质量提升：

-县疾控中心组织县级编码员参加国家/省级死因编码培训（全年不少于1次），基层医疗卫生机构编码员由县疾控中心每季度开展1次专题培训（内容包括ICD-10编码规则、常见错误案例分析、特殊死因（如伤害）编码