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疗养院老年人跌倒应急预案演练脚本

场景一：演练启动与预警触发

时间：202X年X月X日上午9:15

地点：疗养院银杏区三楼走廊（西侧靠近308病房，地面铺设防滑PVC材质，走廊左侧为扶手、右侧为病房门，距308病房5米处设置无障碍坡道）

参演人员：

-应急指挥组：院长张XX、副院长李XX（兼医疗救治组组长）

-医疗救治组：医生王XX、护士刘XX、护士赵XX

-后勤保障组：总务科科长孙XX、水电工周XX、保洁员陈XX

-护理组：责任护士林XX（负责银杏区三楼）、护理员张XX

-模拟患者：退休教师王XX（女，78岁，高血压病史12年，左侧膝关节置换术后6个月，日常需借助助行器行走，听力轻度下降）

-观摩人员：各科室负责人、护理骨干共12人

9:15，责任护士林XX刚完成306病房的血压测量，正低头整理治疗车记录单，护理员张XX在309病房协助老人整理衣物。模拟患者王XX因想自行前往走廊尽头的开水间接热水，未按呼叫铃求助，独自拄着助行器离开308病房。行至无障碍坡道中段时，她因左脚踝突然发软，身体失去平衡，助行器向右侧倾倒，整个人侧身摔倒在坡道下方的平地区域，左侧臀部先着地，头部磕碰在走廊墙面的防撞软包上，发出“咚”的闷响，同时伴随轻微的呻吟声。

9:15:12，林XX听到声响后立刻抬头，发现摔倒的王XX，第一时间冲至现场，同时按下胸前佩戴的智能呼叫器的“紧急报警”按钮（该设备与疗养院应急指挥中心、护理站同步联动）。护理站的电子显示屏立即弹出“银杏区三楼308病房外走廊，老人摔倒”的红色预警信息，值班护士赵XX随即拉响护理站的手动警报铃，并向应急指挥组“指挥组，银杏区三楼发生老人跌倒事件，地点在308病房外走廊坡道处，责任护士已到达现场！”

9:15:18，应急指挥中心的值班人员收到智能呼叫器的报警信号后，同步向院长张XX、副院长李XX的工作手机推送预警信息，张XX立即通过指挥中心的监控大屏调取现场实时画面，确认患者位置和基本状态后，用对讲机下达指令：“医疗救治组立即携带急救箱、轮椅赶往银杏区三楼；后勤保障组孙XX带领人员即刻前往现场，封锁事发区域，排查地面安全隐患；护理组协助维持现场秩序，避免其他老人围观；所有小组行动时注意保持通道畅通，优先保障急救路线！”

场景二：现场初步评估与应急处置

9:15:30，林XX蹲在王XX身边，首先轻声呼喊：“王阿姨，您能听到我说话吗？哪里不舒服？”王XX睁开眼睛，眉头紧皱，声音微弱地说：“我的屁股疼，头也晕，左边腿动不了……”林XX首先观察患者的意识状态，确认其清醒后，检查患者的头部：软包碰撞部位有轻微泛红，无明显出血和肿胀；随后查看左侧臀部，发现裤子表面无破损，但患者按压时疼痛加剧；接着尝试轻轻活动患者的左侧膝关节，王XX因疼痛发出“哎呀”的叫声，林XX立即停止动作，判断可能存在骨折风险，未再随意搬动患者。

9:15:45，医疗救治组组长李XX带领医生王XX、护士刘XX携带急救箱、脊柱板、血氧饱和度仪、血压计等设备到达现场。李XX首先向林XX了解事发经过：“患者是怎么摔倒的？摔倒后有没有自行起身？你做了哪些处理？”林XX快速汇报：“患者自行离开病房，在坡道处摔倒，我到达时她已经倒地，没有自行起身，我只做了意识和初步伤情评估，没有搬动她，已经呼叫了你们。”

医生王XX立即开始系统评估：首先用手电筒照射患者瞳孔，观察对光反射，确认双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，排除颅内出血的初步风险；随后连接血氧饱和度仪，测得血氧饱和度96%，心率88次/分，血压168/92mmHg（较日常基础血压升高20/10mmHg）；接着用听诊器听诊心肺，未闻及明显异常杂音；重点检查左侧臀部，发现局部皮肤青紫，有3cm×4cm的肿胀区域，按压时患者疼痛反应强烈；左侧膝关节处有轻度肿胀，被动屈伸时患者疼痛加剧，但可感受到关节活动度存在，暂不排除股骨颈骨折或软组织挫伤。

9:16:10，护士刘XX按照李XX的指令，用一次性手套包裹冰袋，对患者左侧臀部的肿胀部位进行冷敷（避免冻伤皮肤，冰袋外额外包裹了一层薄毛巾），同时用生理盐水棉签清洁患者头部的泛红区域，贴上无菌敷料。李XX蹲在患者身边，轻声安抚：“王阿姨，您别紧张，我们正在给您检查，现在尽量不要动，我们会用专业的设备把您送到医务室做进一步检查。”同时，他示意林XX联系患者的女儿（住在本市，留有机动电话号码），告知老人跌倒的情况，说明正在进行的处置，询问是否有药物过敏史、近期的身体状况等补充信息。

9:16:25，后勤保障组孙XX、周XX、陈XX到达现场。孙XX立即安排陈XX在事发区域两端设置临时隔离带（使用带有“正在应急处置，请勿靠近”标识的伸缩围栏），避免其他老人围观造成通道堵塞；周XX蹲下身检查坡道的防滑系数，用随身携带的湿度测试仪测量地面，发现坡道表面因