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内科助理护士2025年工作总结及2026年工作计划

2025年是我在内科护理岗位上持续成长的一年。作为助理护士，我始终以“以患者为中心”的理念为指引，在带教老师和团队支持下，逐步从基础操作的执行者向“观察-反馈-协作”的多角色参与者转变。全年共参与护理患者1200余人次，其中危重症患者210例，一级护理患者430例，完成基础护理操作（静脉穿刺、生命体征监测、口腔/皮肤护理等）8600余项，患者满意度调查得分98.2分（科室平均97.5分）。以下从具体工作实践、能力提升与不足反思三个方面总结全年工作，并结合科室发展需求与个人短板，梳理2026年重点计划。

一、2025年工作总结：在实践中夯实基础，在协作中拓展职能

（一）基础护理：从“规范执行”到“精准优化”

年初科室开展“基础护理质量提升月”活动，通过参与“三查七对”流程优化、压疮预防“五步法”培训及静脉穿刺“一针率”专项攻坚，我的基础操作规范性与效率显著提高。全年静脉穿刺总次数2800次，一针成功率从年初的89%提升至10月的96%（科室目标95%），其中为老年患者（血管弹性差、皮下脂肪薄）穿刺成功率从82%提升至92%，主要得益于总结出“热敷5分钟+指腹轻触定位+15°进针”的改良方法，并在科室分享推广。

压疮预防方面，针对长期卧床的慢阻肺、脑梗死患者，我严格落实“每2小时翻身+骨突处减压贴+皮肤湿度监测”的标准化流程，全年负责的32例一级护理患者中，仅1例出现Ⅰ期压疮（因患者入院时已存在皮肤发红），未发生Ⅱ期及以上压疮。在实践中发现部分老年患者因认知障碍无法配合翻身，遂与家属沟通后，采用“翻身时间表+家属参与记录”的方式，既减轻了护理负担，又提高了家属照护能力，该方法被纳入科室“家属协同护理”案例库。

（二）病情观察：从“被动记录”到“主动预警”

内科患者病情变化快，尤其是合并多器官功能不全的老年患者，早期观察与及时反馈是保障安全的关键。通过参与科室“临床观察能力提升”培训（每月1次案例复盘），我逐步掌握了“生命体征动态比对+症状关联性分析+用药反应追踪”的观察方法。例如，8月护理一位82岁急性左心衰患者时，发现其在常规吸氧（2L/min）下仍感胸闷，且呼吸频率从22次/分升至28次/分（基础值20次/分），血氧饱和度92%（基础值95%），立即报告责任护士并协助调整为高流量吸氧（4L/min），同时监测BNP指标（从500pg/ml升至800pg/ml），为医生提前干预赢得了时间，患者未进展为急性肺水肿。类似预警案例全年共12例，其中4例被科室评为“优秀观察案例”。

在血糖监测中，针对糖尿病合并感染患者，我注意到部分患者餐后2小时血糖波动大（最高达18mmol/L），而餐前血糖正常，遂建议责任护士增加餐后1小时血糖监测，并记录饮食种类及量，协助医生调整胰岛素剂量，相关数据被用于科室“糖尿病患者动态血糖管理”课题资料收集。

（三）团队协作：从“任务配合”到“角色补位”

作为助理护士，我始终注重与医生、责任护士、护工及患者家属的协作。在急救场景中，能快速完成吸痰、建立静脉通路、准备抢救药品等配合工作，全年参与抢救27次（其中夜间抢救8次），均能在3分钟内完成基础准备，为抢救争取时间。例如，11月凌晨抢救一位上消化道大出血患者时，我迅速连接负压吸引装置、固定三腔二囊管、遵医嘱推注生长抑素，同时安抚家属情绪，确保抢救流程无断点。

在日常工作中，主动承担低年资护士的操作示范任务（如导尿、灌肠），全年带教实习护士5名，通过“操作前讲解要点-同步演示-放手不放眼”的方式，帮助其快速掌握基础技能，带教反馈满意度100%。此外，针对科室护理文书书写不规范问题（如生命体征漏记、护理措施描述模糊），我整理了“文书书写常见错误对照表”，并在早交班时分享，推动科室文书合格率从92%提升至98%。

（四）学习成长：从“完成任务”到“主动提升”

全年完成院级护理培训12次（包括危重症护理、静脉治疗规范、老年患者心理护理），科室业务学习24次（涵盖冠心病、慢性肾病、COPD等专科护理），自主学习《内科护理学（第6版）》《护理观察与记录技巧》等书籍，撰写学习笔记3万余字。通过参加“护理案例演讲比赛”（获科室二等奖），我的逻辑表达与临床思维能力显著提升；参与“优质护理服务创新”项目（主题：老年患者用药依从性提升），设计了“彩色药盒+用药提醒卡+家属监督表”的干预方案，实施3个月后，负责的20例患者用药依从性从65%提升至85%，相关经验在科内推广。

（五）不足与反思

1.危重症护理经验仍需积累：全年参与ICU轮转1个月，接触机械通气、CRRT等操作机会较少，对血流动力学监测指标（如CVP、乳酸值）的解读能力不足，在抢救多器官衰竭患者时，