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劳动监察投诉后续争议要素式起诉状

原告：

姓名：____________________性别：____民族：____出生年月：______年____月____日

身份证号：________________________联系电话：________________________

住址：______________________________________________________________

（核心说明：原告系与________________（用人单位名称）存在劳动关系的劳动者，因该用人单位违反劳动保障法律规定侵害原告合法权益，原告已依法向劳动监察部门投诉，现因投诉处理后续引发争议，原告为维护自身合法权益提起诉讼。若存在多名共同原告，明确各原告均为涉案劳动关系劳动者，共同参与投诉且均因后续争议权益受损）

（若存在多名共同原告，依次列明：姓名：____________________，身份证号：________________________，住址：________________________，联系电话：________________________，明确与用人单位的劳动关系及共同投诉、权益受损事实）

被告一（用人单位）：

名称：________________________

统一社会信用代码：________________________法定代表人：________________

职务：________________联系电话：________________________

住所地：______________________________________________________________

被告二（劳动监察处理相关单位，如有，可选列）：

名称：________________________（如XX市XX区劳动保障监察大队）

法定代表人/负责人：________________职务：________________

住所地：______________________________________________________________

联系电话：________________________邮政编码：________________________

第三人（如有，通常为劳务派遣单位、用工单位、劳动争议仲裁机构等）：

姓名/名称：________________________身份证号/统一社会信用代码：________________________

住址/住所地：__________________________________________________________

联系电话：________________________

诉讼请求：

1.请求依法判令被告一向原告支付________________（具体诉求，如拖欠工资__________元、经济补偿金__________元、工伤医疗费__________元等），共计人民币__________元（大写：____________________元整）；

2.请求依法判令被告一履行________________劳动保障监察部门作出的《劳动保障监察行政处理决定书》（编号：__________）/《劳动保障监察责令改正决定书》（编号：__________）确定的义务（如有相关文书，明确具体义务内容）；

3.请求依法确认被告一未履行劳动保障法律义务、未落实投诉处理结果的行为违法（针对用人单位拒不配合、拒不整改情形）；

4.（如有针对劳动监察单位的诉求，补充：请求依法判令被告二履行法定监察职责，对被告一的违法行为重新作出处理/依法移送强制执行等）；

5.请求依法判令本案诉讼费用、保全费用（如有）由被告承担。

事实与理由：

一、基础劳动关系、投诉背景及劳动监察处理核心事实

原告于______年____月____日与被告一（用人单位）建立合法劳动关系，原告在该单位担任________________岗位，工作地点为________________，双方约定月工资为__________元，被告一应依法为原告缴纳社会保险、保障原告休息休假等合法权益。劳动关系存续期间，被告一存在________________（明确违法事实，如拖欠202X年X月至X月工资、未签订书面劳动合同、未缴纳社会保险、违法辞退原告、未支付工伤待遇等）违反劳动保障法律规定的行为，严重侵害了原告的合法权益。

为维护自身合法权益，原告依据《劳动保障监察条例》《劳动争议调解仲裁法》相关规定，于______年____月____日向________________（劳动保障监察部门名称）提交书面投诉材料及相关证据，明确投诉事项