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牙周炎控制合同（2025年）

甲方（患者）：[患者姓名]，身份证号码：[患者身份证号码]，住址：[患者住址]

乙方（医疗机构/医生）：[医疗机构名称/医生姓名]，统一社会信用代码/执业医师证书编号：[医疗机构统一社会信用代码/医生执业医师证书编号]，地址：[医疗机构地址]

鉴于甲方被诊断患有牙周炎，需要接受专业的牙周治疗以控制病情发展，恢复口腔健康，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议：

第一条定义与解释

在本协议中，除非上下文另有明确表示，下列词语具有以下含义：

“牙周炎”指牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的炎症，可能导致牙齿松动、脱落甚至丧失；“牙周治疗”指一系列旨在控制牙周炎病情的医疗措施，包括但不限于：口腔卫生指导、洁治（洗牙）、龈下刮治、根面平整、药物治疗、手术治疗等；“治疗计划”指乙方根据甲方的口腔状况制定的个性化牙周炎控制方案；“复诊”指根据治疗计划，甲方按时回乙方处进行复查和进一步治疗的预约。

第二条权利与义务

2.1甲方的权利与义务

甲方的权利：

（1）获得乙方提供的专业、规范的牙周炎治疗服务；（2）了解自己的口腔健康状况和治疗方案的详细信息；（3）对治疗方案提出疑问并提出修改意见；（4）拒绝乙方提出的非必要治疗项目；（5）要求乙方保护个人隐私和医疗信息。

甲方的义务：

（1）如实告知乙方自己的口腔健