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12月过敏性休克应急演练考核试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.12月过敏性休克演练中，最先出现的生命体征变化通常是（）。

A.血压骤降?B.心率减慢?C.呼吸暂停?D.体温升高

答案：A

2.下列药物中，用于过敏性休克首选肌注的剂量与浓度为（）。

A.0.1%肾上腺素0.3ml?B.0.01%肾上腺素0.5ml?C.1%肾上腺素0.3ml?D.1%肾上腺素1ml

答案：A

3.成人大腿前外侧肌注肾上腺素时，针头最佳长度为（）。

A.16mm?B.25mm?C.38mm?D.50mm

答案：C

4.12月演练脚本设定患者因“头孢呋辛”输注2min后出现休克，此时护士首要的处置是（）。

A.立即拔针?B.更换0.9%氯化钠管路?C.停止输注并保留静脉通路?D.静推地塞米松

答案：C

5.关于双相过敏反应，下列说法正确的是（）。

A.仅见于口服药物?B.第二相症状一定轻于第一相?C.可发生在症状完全缓解后1–72h?D.肾上腺素无效

答案：C

6.演练中模拟患儿体重15kg，其肾上腺素肌注剂量为（）。

A.0.075mg?B.0.15mg?C.0.3mg?D.0.5mg

答案：B

7.下列哪项不是12月演练评估表中的“高质量CPR”指标（）。

A.按压深度≥5cm?B.按压频率100–120次/分?C.每次按压后胸廓完全回弹?D.中断按压时间20s

答案：A（成人指标≥5cm，但演练脚本为8岁儿童，应≥胸廓前后径1/3约5cm，故A表述不严谨，列为扣分项）

8.演练使用的“模拟肾上腺素笔”失效，最合理的替代方案是（）。

A.皮下注射1%肾上腺素0.5ml?B.稀释后静脉推注1mg?C.抽取0.1%肾上腺素0.3ml肌注?D.口服氯雷他定

答案：C

9.患者出现“金属样咳嗽”提示（）。

A.支气管痉挛?B.上气道血管性水肿?C.肺栓塞?D.气胸

答案：B

10.12月演练中，静脉液体复苏首选（）。

A.5%葡萄糖?B.0.9%氯化钠?C.乳酸林格?D.羟乙基淀粉

答案：B

11.关于肾上腺素静脉泵维持，下列配法正确的是（）。

A.3mg加0.9%氯化钠50ml，速度1ml/h相当于0.1μg/kg/min?B.6mg加0.9%氯化钠100ml，速度1ml/h相当于0.05μg/kg/min?C.1mg加0.9%氯化钠250ml，速度15ml/h相当于1μg/min?D.0.5mg加5%葡萄糖500ml，速度30ml/h相当于0.5μg/min

答案：A

12.演练脚本中患者出现恶心、呕吐、腹泻，其机制属于（）。

A.Ⅰ型超敏反应?B.Ⅱ型细胞毒反应?C.Ⅲ型免疫复合物反应?D.Ⅳ型迟发反应

答案：A

13.下列哪项不是演练后“复盘”环节必须记录的内容（）。

A.肾上腺素首次给药时间?B.团队角色分配?C.患者家属情绪变化?D.演练用耗材批号

答案：D

14.12月演练设定环境温度5℃，肾上腺素笔储存应注意（）。

A.放口袋保温?B.放救护车内常温?C.放冰块旁防热?D.无需特殊处理

答案：A

15.患者出现心电图示“室颤”，此时最优先处理为（）。

A.静推苯海拉明?B.200J非同步电除颤?C.静推氢化可的松?D.静推胺碘酮

答案：B

16.关于12月演练中“家属沟通”节点，最佳表述是（）。

A.“患者出现过敏，正在抢救”?B.“考虑过敏性休克，已给肾上腺素，需要签字”?C.“目前考虑严重过敏反应，已肌注肾上腺素并建立双通道，我们会持续评估，请留电话并保持畅通”?D.“情况危急，请尽快缴费”

答案：C

17.演练中护士复述医嘱“肾上腺素0.3mg肌注”，属于SBAR中的（）。

A.S?B.B?C.A?D.R

答案：D

18.下列哪项不是肾上腺素不良反应（）。

A.苍白?B.心悸?C.瞳孔缩小?D.血压过高

答案：C

19.12月演练脚本设定患者有“青光眼”病史，使用肾上腺素须注意（）。

A.绝对禁用?B.可诱发闭角型青光眼急性发作?C.与β受体无关?D.可降眼压

答案：B

20.演练后“物资归位”要求在（）内完成。

A.5min?B.10min?C.15min?D.30min

答案：C