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精神科患者自缢应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：封闭病房急性期患者自缢应急处置

时间：工作日早8:45地点：精神科男封闭病区302病房参演人员：值班医生张医生、责任护士李护士、护理员王阿姨、安全员刘师傅、心理治疗师陈老师、医务科干事小周、家属代表赵先生

8:45302病房内，患者赵某（42岁，诊断为伴有精神病性症状的重度抑郁发作，入院第7天，近2天情绪波动明显，曾流露“活着没意思”的想法）趁护理员王阿姨整理隔壁床铺被褥时，悄悄将藏在病号服裤腰内侧的一段尼龙绳（入院时未被查出，系从病区公共区域晾衣绳上偷偷截取）取出，快速绕至病房卫生间门后的金属挂钩上。此时王阿姨整理完被褥转身，发现赵某不在床铺，立即呼喊：“赵师傅？赵师傅你在哪？”

8:45:10赵某已将绳子打成活结套住颈部，双脚离地，身体悬于挂钩上，卫生间内传来轻微的挣扎声。王阿姨循声冲到卫生间门口，看到眼前场景，瞬间提高音量呼喊：“快来人！302病房有人上吊了！”同时快步上前，双手托住赵某的腋下，尽全力向上抬举，减轻颈部绳索的拉力。

8:45:15正在护士站书写护理记录的李护士听到呼喊，立即按下护士站的紧急呼叫铃，同时抓起旁边的应急处置包（内含剪刀、开口器、压舌板、手电筒、听诊器、血压计等）冲向302病房。值班医生张医生听到呼叫铃和呼喊声，也立刻从医生办公室拿上抢救箱（内含肾上腺素、阿托品、尼可刹米等急救药品，以及除颤仪、简易呼吸器等设备）赶往现场。

8:45:20李护士冲进病房，看到王阿姨正托着赵某，立即对王阿姨说：“王阿姨您坚持住，我来剪绳子！”李护士迅速从应急包中拿出剪刀，找准绳索的位置，避开赵某的颈部皮肤，快速剪断绳索。绳索断开后，赵某的身体顺势滑落，李护士和王阿姨一起将赵某平稳地移至病房外的走廊平地上，使其仰卧，解开其衣领和腰带，保持呼吸道通畅。

8:45:25张医生到达现场，立即对赵某进行初步生命体征评估：触摸颈动脉搏动，发现搏动微弱；观察胸廓，无起伏；用手电筒照射瞳孔，双侧瞳孔散大，对光反射消失。张医生立即下达口头医嘱：“建立静脉通路，推注肾上腺素1mg，准备简易呼吸器辅助呼吸！”李护士快速执行医嘱，用留置针为赵某建立右侧肘正中静脉通路，准确抽取肾上腺素1mg进行推注；同时连接简易呼吸器，清除赵某口腔内的分泌物后，捏动呼吸器气囊进行人工呼吸，频率保持在12-16次/分钟。

8:45:30安全员刘师傅听到紧急呼叫铃，携带备用的除颤仪和担架赶到现场，协助将赵某的身体摆放至正确的抢救体位，同时负责维持现场秩序，避免其他围观患者靠近，防止出现混乱或模仿行为。此时，护士站的实习护士小吴在听到呼叫后，已按照应急预案要求，电话通知了医务科、护理部以及院总值班，告知具体情况：“医务科吗？我是精神科男病区的实习护士小吴，我们病区302病房的患者赵某刚刚在卫生间自缢，现在正在抢救，请你们尽快过来协调！”

8:45:40张医生持续触摸赵某的颈动脉，观察生命体征变化，同时对赵某进行胸外心脏按压，按压频率100-120次/分钟，按压深度5-6cm，按压与人工呼吸比为30:2。李护士在配合人工呼吸的同时，每5分钟记录一次赵某的生命体征：血压测不出，心率为0，血氧饱和度62%。张医生根据情况再次下达医嘱：“再次推注肾上腺素1mg，静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml+尼可刹米0.375g，准备除颤仪，同步除颤200J！”

8:46:10经过5分钟的抢救，赵某的颈动脉搏动恢复，胸廓开始有自主起伏，张医生听诊心率为110次/分钟，血压90/60mmHg，血氧饱和度85%。李护士立即松开赵某的衣领，用毯子盖住其身体，避免着凉，同时用手电筒再次观察瞳孔，双侧瞳孔较前缩小，对光反射逐渐恢复。张医生叮嘱李护士：“继续监测生命体征，每10分钟记录一次，观察意识状态变化，准备转移至急诊ICU进一步治疗。”

8:46:30医务科干事小周、护理部干事小林赶到现场，查看患者情况后，立即联系急诊ICU的医护人员，告知患者的病情和抢救情况，请求做好接收准备。同时，小周开始对现场进行初步调查：询问王阿姨事发经过，查看卫生间的挂钩、剪断的绳索，检查病区公共区域的晾衣绳，确认绳索来源；小林则负责安抚病区内其他患者的情绪，避免引发恐慌。

8:48:00急诊ICU的救护车到达病区楼下，李护士和张医生一起将赵某抬上担架，陪同前往急诊ICU，途中持续监测赵某的生命体征，保持静脉通路通畅。刘师傅则负责清理现场，将卫生间的挂钩进行包裹防护，防止再次发生类似事件；同时对病区内的所有危险物品进行全面排查，包括晾衣绳、金属挂钩、窗户把手等，确保无遗漏。

9:00病区内秩序恢复正常，王阿姨坐在护士站休息，情绪仍有些激动，李护士为其倒了一杯温水，进行简单的心理安抚。心理治疗师陈老师赶到病区