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中医院彩超检查注意事项

进行中医医院超声检查（俗称“彩超检查”）前，患者需根据检查部位、个体情况做好针对性准备，检查过程中需与医生密切配合，检查后也需关注报告解读与后续处理。以下从检查前准备、检查中配合、检查后注意事项及特殊人群注意事项四部分展开详细说明，帮助患者全面了解流程，提升检查准确性与体验。

一、检查前准备：分部位精准规划，避免干扰因素

超声检查的核心是通过高频声波穿透人体组织并接收反射信号形成图像，因此检查前需尽可能减少干扰声波传导的因素（如气体、食物残渣、膀胱充盈不足等），不同检查部位的准备要求差异较大，需针对性落实。

（一）腹部超声（肝、胆、胰、脾、腹腔等）

腹部超声是最常见的检查类型之一，其关键干扰因素是胃肠道内的气体与内容物。

1.空腹要求：需至少禁食8小时（通常建议检查前一日晚10点后禁食，晨起禁水）。原因在于：

-进食后胃肠蠕动增强，会产生大量气体（尤其是豆类、薯类、碳酸饮料等易产气食物），气体对超声波的反射极强，会在图像上形成大片“声影”，遮挡后方肝、胆、胰等器官，导致结构显示不清；

-胆囊在空腹状态下呈充盈状态（储存胆汁），便于观察胆囊壁厚度、腔内是否有结石或息肉；进食后胆囊收缩排出胆汁（尤其是高脂饮食后30分钟内收缩明显），胆囊体积缩小甚至无法显示，可能漏诊微小病变；

-胃内食物残渣会覆盖胃壁，影响胰腺（位于胃后方）的观察，且食物残渣本身也会反射声波，干扰图像。

2.特殊情况处理：若为急诊患者（如腹痛怀疑胆囊结石嵌顿），无法完全空腹时，需提前告知医生，医生会调整探头加压角度或选择高频探头减少气体干扰；若近期做过胃肠钡餐造影（含钡剂），需间隔3天以上再做腹部超声（钡剂残留会形成强回声伪影）。

3.中医体质调理建议：脾胃虚弱者空腹时间过长可能出现头晕、乏力，可提前与医生沟通，检查当日晨起含服1-2片生姜（温中止呕）或携带少量葡萄糖水（检查前30分钟饮用，避免大量饮水），检查结束后及时进食易消化食物（如小米粥、软面条），避免生冷油腻。

（二）妇科超声（子宫、卵巢、输卵管等）

妇科超声分经腹部（经腹）与经阴道（经阴）两种途径，准备要求差异显著。

1.经腹超声：需提前充盈膀胱（憋尿）。膀胱位于子宫前方，空腹状态下膀胱未充盈时呈塌陷状，内部气体与周围肠管气体重叠，会遮挡子宫及卵巢；膀胱充盈后（约储存300-500ml尿液，相当于“有尿意但未急迫”的状态），可作为“透声窗”，将肠管推向上方，清晰显示子宫大小、内膜厚度、卵巢形态及盆腔有无积液。

-憋尿方法：检查前1-2小时开始饮水，建议饮用温水（约600-800ml，相当于2-3瓶矿泉水），避免饮用含咖啡因的饮料（如咖啡、茶），因其利尿作用可能导致尿液生成过快但膀胱充盈不持久；

-禁忌人群：严重肾功能不全、心力衰竭患者需谨慎憋尿（可能加重水钠潴留），需提前告知医生，医生会评估后选择经阴超声或调整憋尿量；

-月经周期影响：若为监测卵泡或评估内膜厚度，需根据月经周期选择检查时间（如月经第10-14天监测卵泡；月经干净后3-7天检查内膜，避免经期宫腔积血干扰）。

2.经阴超声：无需憋尿（需排空膀胱），但有严格禁忌：

-未婚女性（无性生活史）；

-阴道急性炎症（如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎急性期）；

-阴道异常出血（如经期、不规则阴道出血）；

-宫颈锥切术后创面未愈合者。

经阴超声因探头距离子宫、卵巢更近（直接接触阴道后穹窿），图像分辨率更高，尤其适合肥胖患者（腹部脂肪厚导致经腹超声图像模糊）或需观察微小病变（如内膜息肉、卵巢小囊肿）的情况。检查前需排空膀胱（避免充盈的膀胱推挤子宫，影响观察），并签署知情同意书。

（三）泌尿系超声（肾、输尿管、膀胱、前列腺等）

泌尿系超声的核心是观察膀胱及前列腺（男性），因此需适度充盈膀胱（与经腹妇科超声类似）。膀胱充盈不足时，膀胱壁会褶皱，可能掩盖小结石或肿瘤；过度充盈则可能压迫输尿管下段，影响扩张程度的判断。

-男性前列腺检查：除憋尿外，若同时检查残余尿量（评估排尿功能），需在排尿后立即检查，测量膀胱内剩余尿量；

-输尿管结石患者：若需观察输尿管全程，可能需结合“水负荷试验”（短时间内大量饮水），使输尿管扩张，更易发现结石；

-肾超声：单独检查肾脏时无需严格空腹（但需避免大量产气食物），若同时检查肾血管（如肾动脉狭窄），需空腹4小时以上（减少肠道气体干扰）。

（四）心脏及浅表器官超声（甲状腺、乳腺、淋巴结、睾丸等）

1.心脏超声（超声心动图）：通常无需特殊准备，但需注意：

-检查前避免剧烈运动（如爬楼梯、跑步），以免心率过快影响图像稳定性；

-服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）的患者，若需评估静息状态下心