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中医医院院务公开工作制度.docx

中医医院院务公开工作制度

为全面落实《医疗机构院务公开监督办法》《中医医院管理评价指南》等文件要求，进一步提升中医医院管理透明度，保障患者、职工及社会公众的知情权、参与权和监督权，构建和谐医患关系与民主管理机制，结合中医医院功能定位与服务特点，制定本制度。

一、总则

（一）指导思想：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持“以患者为中心、以职工为主体”的服务理念，将院务公开作为提升医院治理能力、规范权力运行、促进廉洁行医的重要抓手，推动中医医院高质量发展。

（二）基本原则：

1.依法依规。严格遵守《中华人民共和国政府信息公开条例》《医疗机构管理条例》等法律法规，确保公开内容合法、程序合规。

2.全面真实。除涉及国家秘密、商业秘密、患者隐私及法律规定不得公开的信息外，其余事项应全面、准确、及时公开，禁止虚假或选择性公开。

3.突出重点。聚焦患者关切的医疗服务质量、费用、安全，职工关注的人事管理、薪酬分配，社会关心的公益责任履行等核心领域，增强公开针对性。

4.便民高效。结合中医医院服务对象特点，采用通俗易懂、便于获取的形式公开信息，降低信息获取成本。

（三）适用范围：本制度适用于医院内部管理信息向职工公开，以及医院服务信息向患者、社会公众公开的全流程管理。

二、公开内容与标准

院务公开内容分为向社会公开、向职工公开两类，实行目录化管理，根据政策调整、医院发展及公众需求动态更新。

（一）向社会公开内容

1.医院基本信息

-机构资质：医院名称、等级、所有制性质、法定代表人、诊疗科目、批准执业许可证编号及有效期（脱敏处理）、中医类别医师占比、中药药事管理规范（含中药饮片炮制、中药制剂配制标准）等。

-服务范围：门急诊、住院服务时间，中医特色科室（如治未病科、针灸科、推拿科、中医肛肠科等）设置及服务项目，名老中医传承工作室、中医优势病种（如中风病、痹病、脾胃病等）诊疗团队介绍。

-地理位置与交通：医院地址、各院区分布、公共交通路线、院内停车场布局及收费标准（按物价部门核定标准公开）。

2.医疗服务信息

-诊疗流程：门急诊挂号（含现场、网络、电话预约方式及放号规则）、就诊、检查、取药、结算全流程图示及注意事项；住院患者入出院手续办理流程、陪检陪送服务规范（针对行动不便患者）。

-中医特色服务：中医非药物疗法（如艾灸、刮痧、拔罐、穴位贴敷）的适应症、禁忌症、操作风险及费用；中药代煎服务流程、取药时间、保存方法；中医护理常规（如辨证施护、中医情志调护）。

-医疗质量安全：医院总体出院患者治愈好转率、中医治疗参与率、门诊中药处方占比、中药饮片质量抽检合格率；单病种（如中医优势病种）平均住院日、手术患者并发症发生率（按国家中医医院质量监测指标公开）；医疗纠纷处理流程及投诉渠道。

-费用信息：医疗服务价格（含中医特色诊疗项目价格，如中医体质辨识、耳穴压豆等）、药品（含中药饮片、中成药）及医用耗材价格（按省医保局挂网价公开）；门诊、住院次均费用及同比变化，医保报销政策（含中医适宜技术报销比例）、自费项目告知制度。

3.运行管理信息

-公益服务：年度公益活动计划（如中医义诊、健康讲座、社区中医巡诊）、实施情况及覆盖人群；对口支援基层中医机构（如县级中医院、社区卫生服务中心）的具体措施与成效。

-招标采购：大型医疗设备（单价50万元以上）、中药饮片（年采购量前20位品种）、高值医用耗材的采购方式、中标企业及采购价格（按规定需保密的除外）；药品集中带量采购执行情况（含中选品种使用占比）。

4.监督投诉信息

-投诉渠道：医院投诉管理部门（如医患关系办公室）的办公地点、接待时间、书面/网络/电话投诉方式（仅公开内部办公电话，不涉及个人联系方式）；医疗质量、医德医风问题举报途径及处理时限（一般事项7个工作日内反馈，复杂事项15个工作日内反馈）。

-满意度评价：患者满意度调查（涵盖门诊、住院、中医药服务等维度）的开展方式、样本量、主要结果及整改措施；社会第三方评价（如卫生健康行政部门考核、中医医院等级评审）结果。

（二）向职工公开内容

1.人事管理：岗位设置方案、人员招聘（含公开招聘条件、程序、拟录用人员名单）、职称评聘（含评审标准、量化评分细则、通过人员名单）、干部选拔任用（含民主推荐、考察、任前公示）等政策及结果。

2.薪酬分配：绩效工资分配方案（含中医特色岗位倾斜政策，如名老中医工作室、治未病科的绩效系数）、个人绩效核算明细（扣除保密信息后）、年度工资总额及构成。