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医院康复医学科2026年工作计划范文

2026年，康复医学科将以“精准康复、全程管理、学科融合、创新驱动”为核心发展理念，围绕提升临床服务效能、强化亚专科建设、深化多学科协作、推进科研转化、优化人才梯队等关键领域，系统规划年度重点工作，着力构建“预防-治疗-康复-随访”全周期康复服务体系，切实满足患者多元化康复需求，为医院整体学科发展提供有力支撑。

一、亚专科精细化建设：夯实核心竞争力

基于区域疾病谱特点及科室现有技术优势，2026年重点推进“神经康复、骨科康复、心肺康复、儿童康复”四大亚专科向纵深发展，通过技术迭代、流程优化、标准制定，形成差异化竞争优势。

神经康复亚专科：以卒中、脑外伤、脊髓损伤康复为重点，聚焦“早期介入、功能重塑、并发症防控”三大关键环节。一方面，与神经内科、神经外科建立“康复评估前置”机制，患者生命体征平稳后24-48小时内完成首次康复评定，制定个性化早期康复方案（如良肢位摆放、关节活动度维持、呼吸功能训练），目标将早期康复介入率从2025年的82%提升至95%；另一方面，引入经颅磁刺激（TMS）、功能性电刺激（FES）等精准干预技术，针对卒中后运动功能障碍、吞咽障碍、认知障碍开展分层治疗，计划全年完成TMS治疗2000例次，建立“运动功能分级-刺激参数-疗效评价”数据库，形成本土化卒中康复临床路径。

骨科康复亚专科：重点突破关节置换术后、脊柱术后、运动损伤康复三大领域。联合骨科制定“围手术期康复一体化方案”，术前2-3天开展康复宣教及预康复训练（如股四头肌等长收缩、呼吸训练），术后6-12小时启动床上康复，24小时内逐步过渡到站立、行走训练，目标将人工膝关节置换术后平均住院日从10天缩短至8天，关节活动度优良率（术后3月ROM≥110°）提升至90%以上。同时，针对运动损伤患者增设“运动功能评估-损伤修复-功能重建-运动回归”全流程服务，引入等速肌力测试系统，建立运动员及运动爱好者专属康复档案，全年计划服务200例以上运动损伤患者。

心肺康复亚专科：以慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、冠心病术后康复为核心，构建“风险评估-运动训练-呼吸管理-心理干预”综合模式。与呼吸内科、心血管内科共建“心肺康复联合门诊”，每月固定2个工作日由康复医师、呼吸治疗师、心内科医师联合坐诊，对稳定期患者进行6分钟步行试验、肺功能测试等精准评估，制定个体化运动处方（如踏车训练、呼吸肌训练），目标将COPD患者6分钟步行距离提升20%以上，心力衰竭患者NYHA心功能分级改善率达60%。同时，开展家庭心肺康复试点，为患者配备便携式肺功能仪及远程监测设备，通过APP实时追踪训练数据，全年覆盖50个家庭。

儿童康复亚专科：聚焦孤独症谱系障碍（ASD）、脑性瘫痪、发育迟缓三大病种，强化“医教结合”模式。与儿科、特殊教育机构建立定期沟通机制，每月开展1次跨学科病例讨论会，针对ASD患儿制定“行为干预+感觉统合训练+家庭指导”方案，引入ABA（应用行为分析）疗法，计划全年完成100例ASD患儿系统康复；针对脑性瘫痪患儿，优化“运动疗法（PT）+作业疗法（OT）+言语治疗（ST）”组合干预，联合矫形器师定制个性化支具，目标将3岁以下脑瘫患儿粗大运动功能分级（GMFCS）改善率提升至75%。

二、服务体系优化：构建全周期康复网络

以“患者为中心”，打通“急诊-住院-社区-家庭”康复链条，提升服务可及性与连续性。

住院康复服务提质：优化病房管理流程，推行“康复治疗小组负责制”，每组由1名康复医师、2名治疗师（PT/OT/ST）、1名康复护士组成，负责8-10张床位患者的全程管理。每日开展床旁康复查房，动态调整治疗方案；每周组织1次康复效果评估会，邀请患者及家属参与，明确下一阶段目标。同时，增设“快速康复单元”，针对病情稳定、需短期强化训练的患者（如关节置换术后、卒中恢复期），提供“集中治疗+日间康复”服务，缩短平均住院日至12天以内，提高床位周转率。

社区康复辐射强化：与辖区5家社区卫生服务中心签订“康复技术协作协议”，通过“技术下沉、人员培训、双向转诊”三大举措，提升基层康复服务能力。每月安排2名骨干医师到社区坐诊、带教，重点培训脑卒中后遗症、骨科术后居家康复技术；为社区配备基础康复设备（如平行杠、训练用阶梯），建立“社区-科室”远程评估系统，患者在社区康复过程中出现功能瓶颈或并发症时，可通过视频连线由科室专家指导调整方案。全年计划开展社区康复培训6场，覆盖社区医师及康复治疗师150人次，双向转诊患者300例以上。

居家康复支持延伸：开发“康复助手”微信小程序，整合“康复指导、进度记录、疑问咨询”功能。患者出院时，由责任治疗师通过小程序推送个性化居家康复方案（含动作视频、训练频率、注意事项