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医院普通外科2025年工作总结及下一步计划

2025年，普通外科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新、优服务”为工作主线，围绕医疗质量安全、学科内涵建设、人才梯队培养、科研教学协同及患者体验优化五大核心方向，系统推进各项工作。全年科室门诊量达12.8万人次，较2024年增长11.3%；住院患者1.62万人次，手术总量8200台，其中三四级手术占比58.7%，微创手术占比65.2%，较上年分别提升3.2和4.5个百分点；平均住院日压缩至6.8天，同比缩短0.9天；患者满意度96.3%，连续三年保持全院前列。现将年度重点工作完成情况及存在问题总结如下，并就2026年重点任务提出具体计划。

一、2025年重点工作完成情况

（一）医疗质量安全持续强化，服务效能显著提升

以三级医院评审标准为抓手，全面落实医疗核心制度，通过“日常督查+专项整改+闭环追踪”模式，全年病历甲级率99.2%，手术安全核查执行率100%，围手术期并发症发生率控制在3.1%，较上年下降0.8个百分点。深化加速康复外科（ERAS）理念应用，针对结直肠癌、肝胆肿瘤、腹股沟疝等7类常见术式制定标准化路径，将术前禁饮时间缩短至2小时，术后6小时早期进食率提升至92%，术后首次下床活动时间平均提前4小时，相关路径使患者平均住院费用下降12.6%，再入院率降低2.3%。

在急危重症救治方面，优化创伤急救流程，联合急诊科、麻醉科、ICU建立“15分钟快速响应团队”，全年救治严重腹部创伤、消化道大出血等急危患者320例，抢救成功率94.7%。针对老年患者群体，开设“高龄外科专病门诊”，联合心内科、呼吸科制定多器官功能评估体系，完成80岁以上手术患者187例，围手术期死亡率0.5%，低于行业平均水平。

（二）学科亚专科精准突破，技术创新形成特色

立足“大综合、强专科”发展定位，重点推进胃肠、肝胆胰、甲状腺与疝、减重与代谢四个亚专科差异化发展。胃肠外科聚焦微创精准治疗，开展腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术（ISR术式）56例，保肛率89.3%；联合肿瘤内科、放疗科建立“直肠癌新辅助治疗-手术-综合治疗”全程管理模式，局部复发率降至3.8%。肝胆胰外科突破复杂手术瓶颈，完成腹腔镜下肝癌根治联合门静脉取栓术12例、胰十二指肠切除术（PD术）45例，其中3例为合并门静脉癌栓的Ⅳ期肝癌患者，术后1年生存率达61.5%；引入术中超声融合导航系统，肝肿瘤定位准确率从85%提升至98%，切缘阳性率下降至2.1%。

甲状腺与疝外科深化“日间手术”模式，甲状腺结节细针穿刺（FNA）诊断符合率95.6%，腔镜下甲状腺手术占比提升至42%；开展腹腔镜疝修补（TAPP/TEP）1200例，复发率0.3%，日间手术占比达78%，患者平均住院时间仅26小时。减重与代谢外科新增“肥胖合并糖尿病”专病门诊，完成腹腔镜袖状胃切除术（LSG）及胃旁路术（RYGB）82例，术后6个月体重指数（BMI）平均下降8.3kg/m2，2型糖尿病缓解率76.8%，相关技术获省级“医疗技术创新奖”。

（三）人才梯队结构优化，能力建设成效显著

以“学科带头人+骨干医师+青年医师”三级梯队为基础，制定“分层分类”培养计划。学科带头人牵头组建4个亚专科团队，每个团队配备2-3名骨干医师及3-5名青年医师，通过“导师制”“案例研讨”“手术直播示教”等方式强化传帮带。全年选派8名骨干医师赴上海瑞金、北京协和等顶尖医院进修，重点学习机器人手术、腹腔热灌注化疗（HIPEC）等前沿技术；12名青年医师完成住院医师规范化培训考核，其中4人获“优秀学员”称号。

依托“科室-医院-省级”三级培训体系，开展核心能力培训24次，涵盖腔镜操作、急诊处理、科研设计等内容；组织病例讨论60次，其中多学科讨论（MDT）占比35%，覆盖结直肠癌肝转移、胰腺神经内分泌肿瘤等复杂病例。年内新增副主任医师3名，主治医师5名，高级职称占比提升至28%，形成老中青衔接有序的人才格局。

（四）科研教学协同推进，转化能力逐步增强

围绕临床问题开展科研攻关，全年获批省部级课题4项（其中重点课题1项）、市厅级课题7项，横向合作课题2项；发表SCI论文15篇（IF≥5分7篇），核心期刊论文22篇；获实用新型专利3项，其中“一种腹腔镜手术用可调节拉钩”已进入临床试用阶段。在转化医学方面，联合基础医学研究所开展“结直肠癌微卫星不稳定（MSI）状态与手术预后相关性”研究，相关成果应用于200余例患者的个体化治疗，术后辅助化疗方案调整率提升30%；参与“中国疝病登记系统（CHERS）”数据研究，完成1000例疝手术数据录入，为术式优化提供循证支持。

教学方面，承担医学院本科教学任务，开展临床见习带教120学时，实习生出科考核