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医院预防保健科2025年工作总结及下一步计划

2025年，在医院党委的统筹领导与上级卫生健康部门的指导下，预防保健科以“全周期健康管理”为核心目标，紧扣“强基础、补短板、提质量、促融合”工作主线，全面落实基本公共卫生服务、重点人群健康管理、传染病防控、健康教育等核心任务，在体系优化、能力提升、服务创新等方面取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合实际制定下一步工作计划。

一、2025年重点工作完成情况

（一）公共卫生服务项目扎实推进，民生福祉持续提升

本年度严格按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，联合社区卫生服务中心、家庭医生团队，完成辖区内12类55项基本公共卫生服务任务。截至12月底，辖区常住居民健康档案电子建档率达98.6%，较上年提升0.8个百分点；65岁及以上老年人健康管理率89.2%（目标85%），规范管理率82.3%，其中新增认知功能初筛覆盖78.5%、营养状况评估覆盖85.1%，较上年分别提高12.3和15.7个百分点；高血压患者规范管理率76.5%（目标70%），糖尿病患者规范管理率73.1%（目标65%），控制率分别达68.2%和62.4%，较上年提升3.5和4.1个百分点。

针对慢性病管理难点，创新“双轨随访”模式：一方面通过家庭医生团队开展入户/门诊面对面随访，另一方面依托医院“健康云”平台实现血压、血糖数据实时上传与智能分析，全年通过平台预警异常数据2.3万条，及时干预率100%。在65岁以上老年人健康体检中，新增胸部低剂量CT、骨密度检测等4项筛查项目，检出肺部结节阳性率12.7%、骨质疏松风险人群占比31.2%，均建立专项管理档案并转介专科进一步诊疗。

（二）重点人群健康管理精准施策，服务链条有效延伸

1.儿童保健：全年规范管理0-6岁儿童1.2万名，系统管理率97.8%，新生儿访视率99.1%。针对托育机构增多的趋势，联合儿科、儿保科开展“托育机构健康指导月”活动，覆盖辖区23家托育机构，培训保育人员180人次，制定《托育机构儿童健康管理操作指南（试行）》，全年托幼机构儿童视力筛查覆盖率100%，屈光异常检出率15.3%（较上年下降2.1%），龋齿充填率提升至68.5%（上年52.7%）。

2.孕产妇保健：深化“孕产期全周期管理”，联合产科、营养科、心理科组建多学科团队，为2860名孕产妇提供“建档-产检-分娩-产后”无缝衔接服务。早孕建册率98.3%，产后42天健康检查率95.6%，妊娠风险筛查阳性率21.7%，高危孕产妇管理率100%。针对产后抑郁高发问题，开展“产后心理护航计划”，通过线上问卷初筛、线下心理评估相结合，识别高风险人群237例，干预有效率89.9%。

3.老年健康：以“银龄健康驿站”为载体，在3个社区试点“1+N”服务模式（1名公卫医师+N名志愿者/家属），为80岁以上高龄、失能老人提供上门健康评估、用药指导、康复训练等服务，全年服务2600人次。联合康复科开发“老年居家康复微课程”，通过短视频平台推送12期，覆盖老年群体1.5万人次，满意度调查达92.3%。

（三）传染病防控体系提质增效，应急能力显著增强

1.监测预警：完善“医院-社区-哨点”三级监测网络，全年上报传染病病例237例（均为乙类、丙类），及时报告率100%，无漏报、迟报事件。依托医院信息系统，对发热、腹泻等症候群建立“日监测-周分析-月通报”机制，全年发出预警提示17次，其中针对9月流感样病例激增情况，提前3天预警并启动应急响应，有效降低聚集性疫情风险。

2.应急处置：修订《传染病疫情应急处置预案（2025版）》，新增诺如病毒、登革热等重点传染病处置流程，开展全流程演练4次（含跨部门联合演练2次）。11月成功处置1起学校聚集性水痘疫情，48小时内完成密切接触者排查（32人）、疫苗应急接种（28人）、环境消毒指导，未出现续发病例。

3.疫苗接种：全年接种一类疫苗3.8万剂次，二类疫苗1.2万剂次，接种率保持95%以上。针对HPV疫苗、带状疱疹疫苗需求增长，开设“疫苗接种咨询门诊”，由公卫医师、临床药师联合坐诊，全年提供咨询服务2600人次；在社区卫生服务中心增设“周末接种专场”，接种时段延长至19:00，预约接种率提升至85%，群众等待时间缩短40%。

（四）健康教育与促进创新升级，健康素养稳步提高

以“健康中国2030”为指引，构建“线上+线下”立体宣教网络。线下开展“健康大讲堂”48场（覆盖社区、学校、企业），主题涵盖心脑血管疾病预防、合理用药、中医养生等，参与人数1.2万人次；联合中医科、营养科推出“四季养生食谱”“慢性病饮食指南”等手册，发放3万份。线上依托医院微信公众号、抖音号发布科普短视频62条（总播放量超50万次），其中“高血