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慢性阻塞性肺疾病自我管理量表（COPD-SMS）

本量表旨在帮助COPD患者系统评估自身日常健康管理能力，涵盖症状监测、用药执行、康复训练、心理调节、环境控制、急性加重预防、营养支持及社会支持8个核心维度，共56个条目。每个条目采用5级评分法（1=完全不符合，2=较不符合，3=一般符合，4=较符合，5=完全符合），请根据近1个月的实际情况选择最符合的选项。

一、症状监测能力（共8条）

1.我能每天观察并记录咳嗽的频率（如早、中、晚各咳几次）。

2.我能注意痰液的颜色变化（如是否从白色变为黄色或绿色）。

3.我能观察痰液的黏稠度（如是否容易咳出或需用力才能咳出）。

4.我能记录每日痰液的大致量（如“少量”“中等量”“大量”）。

5.我能感知气短的严重程度（如“平地行走不喘”“爬楼梯1层即喘”“静坐时也喘”）。

6.我能识别气短加重的诱因（如受凉、劳累、吸入异味、情绪激动）。

7.我能区分“正常活动后的短暂喘息”与“病情加重的持续喘息”。

8.我能在出现胸闷、发热或痰中带血时，意识到需要及时就医。

二、用药执行能力（共8条）

9.我能准确说出当前使用的所有药物名称（如沙美特罗替卡松、噻托溴铵、茶碱类）。

10.我能明确每种药物的主要作用（如“缓解急性喘息”“长期控制气道炎症”）。

11.我能正确使用吸入装置（如压力定量气雾剂需先摇匀、深呼气后含住喷嘴、缓慢吸气并屏气）。

12.我能按照医嘱的时间和剂量用药（如“每日2次，每次1吸”“饭后服用”）。

13.我能记录漏服药物的情况（如“今天忘记用噻托溴铵”），并知道漏服后是否需要补服（如“距离下次用药超过12小时则补服”）。

14.我能识别药物可能的副作用（如吸入激素后口咽部不适、β2受体激动剂引起心悸）。

15.我能在出现药物副作用时，采取正确的应对措施（如用激素后漱口、心悸时暂停活动并观察）。

16.我能主动与医生沟通用药效果（如“最近用了某药后，白天喘息减轻但夜间仍咳嗽”）。

三、康复训练能力（共8条）

17.我有明确的运动计划（如“每周5天，每天步行20分钟，或做呼吸操”）。

18.我能根据自身情况调整运动强度（如“气短加重时减慢速度，休息后再继续”）。

19.我能在运动中监测身体反应（如“心率不超过（220-年龄）×70%”“呼吸频率不超过30次/分”）。

20.我掌握至少1种呼吸训练方法（如缩唇呼吸：用鼻深吸气，用嘴缩唇缓慢呼气，吸呼比1:2-3）。

21.我能坚持进行呼吸训练（如“每天早晚各做10分钟”）。

22.我知道在急性加重期（如发热、痰量骤增）应暂停或减少运动。

23.我能识别运动中的危险信号（如胸痛、严重头晕、无法说话），并立即停止运动。

24.我会通过记录运动日志（如“今日步行15分钟，中途休息2次”）来评估康复效果。

四、心理调节能力（共7条）

25.我能觉察自己的情绪变化（如“最近容易因小事生气”“常感到心情低落”）。

26.我有缓解焦虑或抑郁的方法（如听音乐、与家人聊天、冥想）。

27.我能在气短发作时通过放松技巧（如缓慢深呼吸、专注某一物体）减轻恐慌。

28.我愿意向家人或朋友表达自己的心理压力（如“我最近觉得呼吸很吃力，有点害怕”）。

29.我能理解COPD是慢性病，需要长期管理，不会因短期病情波动过度悲观。

30.我会主动了解COPD的科普知识（如通过医院讲座、可靠的健康公众号），减少对疾病的未知恐惧。

31.我知道在情绪持续低落（如超过2周）时，需要寻求心理医生或护士的帮助。

五、环境控制能力（共7条）

32.我居住的房间能保持通风（如“每天开窗2-3次，每次30分钟”）。

33.我能避免接触室内污染源（如不使用蚊香、减少油烟暴露、及时清理尘螨）。

34.我或家人已完全戒烟（包括不在室内、车内吸烟）。

35.我能识别并远离室外空气污染（如“雾霾天减少外出”“外出时佩戴防颗粒物口罩”）。

36.我能避免接触已知过敏原（如花粉季节关窗、不养宠物）。

37.我会定期清洁床上用品（如“每周用55℃以上热水清洗床单、被套”）。

38.我能调整室内湿度（如使用加湿器，保持40%-60%的湿度），避免干燥或潮湿刺激气道。

六、急性加重预防能力（共7条）

39.我知道COPD急性加重的常见诱因（如受凉感冒、未规律用药、吸入污染物）。

40.我能在季节交替时注意保暖（如“秋季及时添加衣物，避免颈部、背部受凉”）。

41.我会接种流感疫苗（每年秋季）和肺炎球菌疫苗（每5年1次）。

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