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临床执业助理医师考试模拟试题及答案

一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.细胞水肿的主要发生机制是：

A.溶酶体膜受损

B.线粒体受损，ATP生成减少

C.细胞膜钠泵功能增强

D.胞质内脂肪沉积过多

E.核膜破裂

2.大叶性肺炎红色肝样变期的病理特点是：

A.肺泡腔内大量中性粒细胞浸润

B.肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满红细胞和纤维素

C.肺泡腔内大量巨噬细胞和纤维素

D.肺泡壁塌陷，肺组织实变

E.肺泡腔内出现大量泡沫细胞

3.消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

E.瘘管形成

4.急性肾小球肾炎的主要致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.A组β溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

5.糖尿病最常见的神经病变是：

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.脊髓病变

D.脑神经病变

E.中枢神经病变

6.下列哪项是肝硬化门脉高压的特征性表现？

A.蜘蛛痣

B.脾大、脾功能亢进

C.肝掌

D.腹水

E.食管胃底静脉曲张

7.肺结核的主要传播途径是：

A.消化道传播

B.血液传播

C.呼吸道飞沫传播

D.母婴传播

E.皮肤接触传播

8.新生儿寒冷损伤综合征的关键治疗措施是：

A.补充热量

B.应用抗生素

C.复温

D.纠正酸中毒

E.防治DIC

9.小儿前囟闭合的正常时间是：

A.3～6个月

B.7～9个月

C.10～12个月

D.12～18个月

E.18～24个月

10.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是：

A.剧烈腹痛

B.子宫板状硬

C.跨耻征阳性

D.病理性缩复环

E.阴道流血量与贫血程度不符

二、A2型题（每道题以一个简要病历形式出现，有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

11.男，55岁。突发胸骨后压榨性疼痛30分钟，向左肩背部放射，伴恶心、大汗。既往有高血压病史10年。查体：BP140/90mmHg，心率96次/分，律齐，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。最可能的诊断是：

A.稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肋间神经痛

12.女，32岁。发热、咳嗽、咳脓痰2周。查体：T38.5℃，右下肺可闻及湿啰音。血常规：WBC15×10?/L，N0.85。胸部X线片示右下肺大片致密影，内可见空洞及液平。最可能的诊断是：

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺癌

E.支气管扩张

13.男，45岁。反复上腹痛3年，空腹时加重，进食后缓解。近2天排黑便2次，量约200g/次。查体：BP110/70mmHg，心率88次/分，腹软，上腹部轻压痛。最可能的出血原因是：

A.胃癌

B.急性糜烂出血性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.食管胃底静脉曲张破裂

14.女，28岁。停经50天，阴道少量流血伴下腹痛2天。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大、软。尿妊娠试验（+）。最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.难免流产

C.异位妊娠

D.葡萄胎

E.功能失调性子宫出血

15.男，6个月。发热、咳嗽3天，气促1天。查体：T38.5℃，呼吸60次/分，双肺可闻及细湿啰音。心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。胸部X线片示双肺斑片状阴影，心胸比0.6。最可能的诊断是：

A.腺病毒肺炎合并心力衰竭

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.支气管肺炎合并脓胸

三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道题。请根据案例提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）

（16～18题共用题干）

男，68岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。近3天因受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，不能平卧。查体：T37.8℃，P110次/分，R26次/分，BP130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。血常规：WBC12×10?/L，N