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2025年医疗质量考核评价制度

为全面贯彻落实《健康中国2030规划纲要》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》等文件精神，进一步健全医疗质量长效管理机制，提升医疗服务同质化水平，切实保障患者安全，结合我国医疗行业发展实际，制定本医疗质量考核评价制度。本制度适用于全国范围内取得《医疗机构执业许可证》的二级及以上公立医院（含中医医院）、社会办二级及以上医院，基层医疗卫生机构参照执行。

一、考核基本原则

（一）以患者为中心，安全为底线。将患者安全核心制度落实情况作为首要评价维度，重点关注诊疗行为规范性、医疗风险防控能力和患者权益保障水平，确保考核结果与患者就医体验深度关联。

（二）全周期覆盖，动态化管理。构建基础质量-环节质量-终末质量全链条评价体系，既考核人员资质、设备配置等静态基础条件，又强化诊疗过程关键节点监测，同时注重医疗效果和长期转归评价，形成PDCA（计划-执行-检查-处理）闭环管理。

（三）数据驱动，科学量化。依托全民健康信息平台和医院信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）等数据资源，建立标准化指标库和智能分析模型，减少主观评价比重，确保考核结果可量化、可追溯、可比较。

（四）分类指导，差异评价。区分综合医院、专科医院、中医医院等不同类型机构功能定位，设置差异化考核指标权重。对三级医院侧重疑难重症诊疗能力、临床研究贡献和人才培养质量；对二级医院