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手指植皮手术后护理查房

查房时间：2025年12月19日15:00

查房地点：骨科病房3床

主持人：护士长李丽

参加人员：责任护士张敏、实习护士王芳、主管医生陈明

患者信息：

姓名：张明

性别：男

年龄：35岁

诊断：右手食指挤压伤术后皮肤缺损（植皮修复）

手术时间：2025年12月15日

目前状况：术后第4天，生命体征平稳，神志清楚，精神状态良好

一、责任护士汇报病情

张敏：患者张明，因工作时右手食指被机器挤压致皮肤缺损，于12月15日在全麻下行右手食指清创+腹部带蒂皮瓣移植术。术后返回病房，予抬高患肢、抗感染、止痛、改善微循环等治疗。

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。

伤口情况：植皮区敷料干燥，无渗血渗液，皮瓣颜色红润，毛细血管充盈时间约2秒，皮温与健侧相近。腹部供皮区敷料清洁，无红肿。

患肢情况：右手食指保持功能位，用无菌纱布包裹，腕部予软枕抬高约30°，患者诉轻微胀痛，VAS评分2分。

饮食与睡眠：术后禁食6小时后改为流质饮食，今日已过渡至半流质，食欲尚可。夜间睡眠约6小时，偶因疼痛影响。

心理状态：患者对手术效果较担心，询问“皮瓣会不会坏死”“以后手指能不能正常活动”，存在轻度焦虑。

二、护理评估与讨论

（一）伤口与皮瓣观察

李丽：植皮术后最关键的是观察皮瓣血运，大家说说需要重点关注哪些指标？

张敏：主要看颜色、温度、