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异位胰腺术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，45岁，因“反复上腹部疼痛2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性发作，与进食无明显关联，无恶心、呕吐、腹泻、黑便等症状。曾在外院就诊，行胃镜检查提示“胃窦部黏膜下隆起”，超声内镜提示“黏膜下低回声团块，考虑异位胰腺可能”。为进一步诊治收入我科。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

入院查体：T36.5℃，P72次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。心肺听诊无异常。腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

辅助检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常。肿瘤标志物（CEA、CA19-9、CA125）均在正常范围。腹部CT提示“胃窦部壁内结节状稍低密度影，边界尚清，增强扫描轻度强化，考虑异位胰腺”。

手术情况：患者于入院后第3天在全麻下行“腹腔镜下胃窦部异位胰腺切除术”。术中探查见胃窦部前壁近幽门处有一约2.0cm×1.5cm×1.0cm大小的黏膜下隆起，质硬，边界尚清，与周围组织无明显粘连。遂行局部切除，切除范围包括病灶周围0.5cm正常胃壁组织。手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房。

术后诊