肺结节穿刺消融术后护理查房.docVIP

肺结节穿刺消融术后护理查房

一、查房目的

评估患者肺结节穿刺消融术后病情变化，重点监测穿刺部位、呼吸功能及并发症（如气胸、出血、感染）的早期征象。

优化术后护理措施，解决患者现存的护理问题（如疼痛、焦虑、活动受限）。

规范肺结节消融术后护理流程，提升护理团队对并发症的识别与应急处理能力。

强化患者及家属的健康教育，确保出院后自我管理的有效性。

二、病例汇报

（一）基本信息

患者：李XX，女性，58岁，已婚，退休教师。

入院时间：2025年12月20日

主诉：体检发现右肺上叶结节1个月，无明显咳嗽、胸痛、咯血等症状。

既往史：高血压病史8年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130/80mmHg左右；否认糖尿病、冠心病史，无药物过敏史。

辅助检查：胸部CT示右肺上叶磨玻璃结节，大小约1.2cm×1.0cm，边界欠清，考虑早期肺癌可能；肺功能检查示FEV1/FVC=78%，肺通气功能轻度减退；凝血功能、血常规、肝肾功能均正常。

（二）治疗经过

手术情况：2025年12月22日在CT引导下行右肺上叶结节穿刺消融术，术中经皮穿刺至结节部位，采用射频消融模式（功率50W，时间120s），消融范围覆盖结节及周围0.5cm正常肺组织，术中生命体征平稳，未出现明显出血或气胸征象。

术后情况：术后返回病房，予心电监护、吸氧（2L/min），穿刺部位加压包扎；术后2小时复查胸部CT示