卵巢肿瘤的主要护理个案.docVIP

卵巢肿瘤个案护理报告

一、病例基本信息

患者女性，45岁，已婚，育有1子，无家族肿瘤病史。因“下腹部胀痛伴月经紊乱3个月”入院，入院时主诉：近3个月来无明显诱因出现下腹部持续性隐痛，劳累后加重，伴月经量增多、经期延长（由既往5天延长至8-10天），偶有腰骶部酸痛。入院查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；下腹部可触及一约8cm×7cm大小的质硬包块，活动度差，无明显压痛；妇科检查提示子宫右侧附件区可触及囊实性包块，边界不清，与周围组织轻度粘连。

辅助检查：妇科超声示“右侧卵巢囊实性占位（大小约8.2cm×6.9cm），考虑恶性肿瘤可能，伴盆腔少量积液”；肿瘤标志物检测：CA125450U/mL（正常参考值＜35U/mL），HE4110pmol/L（正常参考值＜70pmol/L）；盆腔MRI示“右侧卵巢占位，侵犯右侧输卵管，盆腔淋巴结无明显肿大”；病理活检（腹腔镜下组织穿刺）提示“卵巢浆液性囊腺癌Ⅰc期”。

入院诊断：卵巢浆液性囊腺癌（Ⅰc期）；盆腔积液。治疗方案：全麻下行“腹腔镜下卵巢癌全面分期手术（右侧附件切除术+全子宫切除术+大网膜切除术+盆腔淋巴结清扫术）”，术后予紫杉醇联合卡铂方案化疗。

二、术前护理要点

（一）心理护理

卵巢肿瘤患者常因担心肿瘤性质、手术风险及术后生育功能丧失（本例患者已生育，主要担忧肿瘤复发）产生焦虑、恐惧情