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泪道探通术后患儿护理查房

时间：2025年12月24日10:00

地点：眼科病房护士站

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：责任护士张护士、轮转护士王护士、实习护士刘护士

查房对象：患儿甜甜，女，6个月，住院号：202512001

一、病例汇报（责任护士张护士）

1.基本信息

患儿甜甜，因“双眼溢泪伴分泌物增多3个月”入院。3个月前无明显诱因出现双眼持续溢泪，晨起可见黄色黏稠分泌物，曾在外院诊断为“新生儿泪囊炎”，予妥布霉素滴眼液滴眼治疗1个月，症状无明显改善。为进一步诊治，于2025年12月22日收入我科。

2.术前评估

查体：体温36.8℃，呼吸35次/分，心率120次/分，体重7.5kg。双眼结膜轻度充血，下睑内侧挤压可见黄色分泌物溢出，泪囊区无红肿压痛，泪道冲洗提示“双眼泪道阻塞”。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，胸片未见异常。

心理状态：患儿因长期溢泪导致眼部不适，易哭闹；家长对手术安全性及术后护理存在焦虑。

3.手术过程

患儿于2025年12月23日在局麻下行“双眼泪道探通术”。术中用泪道探针自下泪小点进入，突破鼻泪管阻塞处，冲洗通畅，无假道形成，手术顺利，历时约15分钟。术后返回病房，予妥布霉素滴眼液滴眼，每日4次。

4.术后病情

术后第1天，患儿生命体征平稳，双眼无明显红肿，泪囊区无压痛，挤压泪囊区无分泌物溢出。家长诉患儿溢泪症状明显减